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妙手醫(yī)生精選

急性白血病的主要臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

一、貧血。臨床癥狀和體征有骨髓衰竭或白血病細胞浸潤所致導致貧血,它常為白血病的首發(fā)癥狀,半數(shù)患者就診時就有重度貧血,常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力,呈進行性發(fā)展,與貧血嚴重程度有關。

二、出血。半數(shù)以上患者以出血為早期的表現(xiàn),程度輕重不一,部份可遍及全身,表現(xiàn)為瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內凝血,而出現(xiàn)全身廣泛出血。

三、發(fā)熱。多數(shù)患者在初診時就有不同程度的發(fā)熱,白血病本身低熱、盜汗,化療后體溫恢復較高熱,常提示繼發(fā)感染。常見的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎,肛周炎等,嚴重感染有敗血癥的浸潤等。

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