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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5301次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6051次

• 冠心病心絞痛中醫(yī)診斷
  心病心絞痛的中醫(yī)診斷，診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn):一，左側(cè)胸部或膻中處突發(fā)悶憋而痛，疼痛性質(zhì)為隱痛，脹痛，刺痛，絞痛，燒灼樣疼痛，疼痛常可后竄及背部、前臂，咽喉，胃脘部等，甚至可沿手少陰、手厥陰經(jīng)循行部位，竄至中指和小指，并且伴有心悸。二，突然發(fā)病，時(shí)作時(shí)止反復(fù)發(fā)作。三，多見于中年以上，常因情志波動、氣候變化、多飲暴食，指勞累過度等誘發(fā)。四，心電圖應(yīng)該列為必備的常規(guī)檢查，有缺血性改變或心電圖運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性有助于診斷。而心肌梗死，在中醫(yī)中又稱為真心痛，真心痛是心痛的重癥由于心脈閉塞，猝然大痛，以膻中或者是左胸部疼痛劇烈為主要表現(xiàn)的一種病癥，可以伴有四肢不溫，神清氣冷，面白唇紫，大汗淋漓，脈搏微弱，經(jīng)服用芳香溫通藥物不能緩解，持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天不等。
  語音時(shí)長 1:58”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1951次

• 中醫(yī)講冠心病心絞痛
  中醫(yī)主要將冠心病分為本虛和標(biāo)實(shí)兩種情況，多數(shù)冠心病既有本虛又有標(biāo)實(shí)。只是在冠心病的急性發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，緩解期以本虛為主。標(biāo)實(shí)常見的有陰寒內(nèi)結(jié)，痰濁閉阻，血瘀氣滯，痰瘀氣阻、本虛常見的有氣陰兩虛、心脾兩虛、心腎陰虛、氣虛血瘀，還有一些為本虛標(biāo)實(shí)，治療時(shí)必須要權(quán)衡標(biāo)本虛實(shí)的輕重緩急，再決定是治本為主還是治標(biāo)為主，同時(shí)要注意到發(fā)作期雖然多表現(xiàn)為標(biāo)實(shí)癥，其實(shí)往往潛藏著本虛。
  語音時(shí)長 01:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1471次

• 冠心病心絞痛嚴(yán)重嗎
  病情分析：冠心病心絞痛當(dāng)然屬于是比較嚴(yán)重的情況，還是要進(jìn)行積極的治療。如果說不進(jìn)行積極的治療，只能會使病情更加的嚴(yán)重，心絞痛在發(fā)作的時(shí)候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來說并沒有什么特別好的治療方法，主要也是通過藥物治療，手術(shù)治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2302次

• 心絞痛冠心病嚴(yán)重嗎
  冠心病心絞痛是嚴(yán)重的。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因?yàn)檠芄芮华M窄出現(xiàn)心肌供血不足出現(xiàn)心絞痛癥狀，如果是短暫的缺血，或者側(cè)支循環(huán)建立的及時(shí)那么就可以立即緩解。但是如果狹窄嚴(yán)重，持續(xù)的缺血，側(cè)支循環(huán)建立慢就會出現(xiàn)心肌缺血壞死，導(dǎo)致不可逆損害。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2302次

• 冠心病心絞痛的中醫(yī)治療
  治療冠心病的中藥主要有兩種，一種是芳香溫通藥，芳香溫通藥的代表藥是麝香保心丸，含有麝香，蘇合香，肉桂，人參，蟾酥等，保護(hù)血管內(nèi)皮，阻礙動脈粥樣硬化進(jìn)展，穩(wěn)定斑塊的藥物。近年研究發(fā)現(xiàn)麝香保心丸能夠促進(jìn)新血管新生，通俗稱藥物搭橋。另一種藥物是活血化瘀藥，活血化瘀類中藥成分主要有復(fù)方丹參片，速效救心丸，通
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次