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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5483次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4055次

• 擴張型心肌病的病理改變
  是一種心肌病變，主要是以心臟擴大、心律失常和心力衰竭為臨床癥狀。病理改變?yōu)樾呐K的重量增加，外觀心肌成灰白色而松弛，四個心腔均可以增大擴張，多見兩心室腔明顯擴大，偶爾一側較另一側更明顯，尤其是以左心室擴大為主。心肌雖然肥大，但因為心室腔擴大而室壁厚度仍然近乎正常，二尖瓣、三尖瓣瓣環(huán)擴大，乳頭肌伸張，心臟內附壁血栓形成也比較多見。心腔內血栓脫落可以導致肺栓塞或周圍動脈栓塞，冠狀動脈一般都是正常的，另外可以看到心肌纖維化，尤其是以左室心內膜下心肌為主病變，心臟的起搏傳導系統(tǒng)也可以受到侵犯。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3205次

• 擴張型心肌病的心電圖檢查改變？
  擴張型心肌病的患者在有癥狀的患者中，幾乎所有的心電圖都不正常，對于沒有癥狀的患者，也有不少已經(jīng)出現(xiàn)了心電圖的改變，它的改變主要是以心臟肥大、心肌損害和心律失常為主，其中左心室肥大比較多見，常合并心肌勞損，晚期可以出現(xiàn)右心室肥大，也可以有左或右房的肥大。心肌損害常表現(xiàn)為，st段壓低，t波平坦，雙向或倒置為主要的表現(xiàn)，有時候t波呈缺血性改變，少數(shù)的患者可以有病理性q波，類似心肌梗死，其他部位多在前間隔可能是因為間隔的纖維化導致的，心律失常也比較多見，主要是以異位心律或者是傳導阻滯為主。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1809次

• 擴張型心肌病怎么得的
  病情分析：擴張型心肌病的原因是比較多的要考慮，可能是由于自身機體的防御能力降低，通過了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的損傷或者是因為一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，還有就是因為感染的因素所造成。意見建議：在確診之后一定要配合醫(yī)生進行積極的治療，積極的治療才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1503次

• 如何預防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-24 1402次

• 擴張型心肌病的病理改變
  一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白，外觀灰白色，呈松弛狀態(tài)，心臟擴大兩倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般認為實際法與心臟擴張，全心擴大，左室為主，少數(shù)可以以右室擴大為主，心室擴大比心房明顯，心臟重量增加，成人病歷心臟重量常在四百至750克之間，少數(shù)有超過1千克者。二、光線檢查，心肌病變呈非特異
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 198次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴重程度，此外，患者還可以進行心內膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次