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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2764次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 11036次

• 冠心病用藥組方
  冠心病的治療主要包括五種藥物：1，抗血小板聚集的藥物例如阿司匹林，波立維等藥物，每天一片即可。2，β受體阻滯劑：機制是阻斷逆交感胺類對心率和心臟收縮的刺激作用減慢心率降低血壓減低心肌收縮力和氧耗量從而緩解心絞痛的發(fā)作。3，鈣通道阻滯劑，他可以抑制心肌細胞興奮收縮偶聯(lián)中的鈣離子作用，因而抑制收縮減少心肌耗氧，他主要是應用于解除冠狀動脈痙攣。4，他汀類藥物也就是降脂藥，在冠心病中起了舉足輕重的作用，它可以改善內皮細胞的功能抑制炎癥穩(wěn)定斑塊，使部分動脈斑塊消退，顯著緩解病變的進展。5，ACEI：依那普利，貝那普利，卡托普利等藥物。硝酸酯類，主要由硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。
  語音時長 1:39”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-25 1827次

• 冠心病冠脈造影顯示
  冠心病目前的診斷主要是依靠冠狀動脈造影，是作為冠狀動脈診斷的金標準。那么冠狀動脈造影顯示冠狀動脈血管狹窄，堵塞大于50%，就可以診斷為冠心病。如果冠脈血管狹窄，堵塞大于75%，臨床心肌缺血的癥狀比較嚴重，比如反復胸悶，胸痛發(fā)作，使用藥物治療無效，可以放入支架治療。那么冠心病一旦診斷，就必須長期服用藥物治療，常用的有抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二，穩(wěn)定斑塊的藥物，可以降甘油三酯和膽固醇，可以使用舒降脂，立普陀，可定。除此之外，冠心病飲食治療也很重要，強調低鹽，低脂肪飲食。
  語音時長 01:24”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-24 2078次

• 冠脈狹窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脈血管狹窄大于等于50%，這種情況下認為是冠心病。對于確診冠心病的患者，一定要結合二級預防用藥治療，這樣才有助于延緩冠脈血管狹窄程度的進展。意見建議：建議患者要按時口服降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，必要的時候可以聯(lián)合口服硝酸酯類藥物，以及可以應用像β受體阻斷劑這樣的藥物，來延緩疾病的進展。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-22 2002次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠脈鈣化不一定是冠心病。冠脈鈣化有時有可能是血管外鈣化而血管內血流是通暢的，并未見明顯狹窄，這種時候是不能診斷為冠心病的。明確冠脈鈣化是否是冠心病，需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規(guī)律服用藥物，不能隨意停藥，定期到門診監(jiān)測血管狹窄情況，以及心臟結構和功能狀況，出現(xiàn)不適及時就診。飲食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-03 1402次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度導致心肌缺血就是冠心病。冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級，一級病變將面積縮小1%到25%，二級病變將面積縮小26%到50%，三級病變，管腔面積縮小51%到75%，四級病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄并不等同于冠心病，盡管兩者之間存在密切聯(lián)系。冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致血管腔狹窄或閉塞，進而引起心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。而冠脈狹窄只是冠心病的一種病理表現(xiàn)，其程度不同，并不一定會導致冠心病。以下是關于冠脈狹窄與冠心病關
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次