一、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥，骨髓瘤中漿細(xì)胞增多有限均為正常成熟漿細(xì)胞、免疫球蛋白成正常、多克隆性水平生高有限，如Igg小于三十克每升。
二、原發(fā)性巨球蛋白血癥，骨髓病理為淋巴細(xì)胞樣漿細(xì)胞增生，一般無(wú)溶骨性病變、高鈣血癥、腎功能不全少件。
三、原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變性，臨床表現(xiàn)是由于淀粉樣物系免疫球蛋白沉淀于組織器官中而引起，實(shí)驗(yàn)室檢查可能，但并不一定發(fā)現(xiàn)血精，或尿中有單克隆免疫球蛋白，尿本中蛋白陽(yáng)性、低蛋白蛋白血癥、腎功能不全、血肌酐升高、骨髓中無(wú)骨髓瘤細(xì)胞侵潤(rùn)、骨骼無(wú)溶骨性病變、無(wú)高鈣血癥、高粘滯綜合癥。
四、甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致的腎損害，甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致腎損害，可有骨骼損害高鈣血癥甚至出現(xiàn)腎功能衰竭，但其血漿蛋白電泳正常，無(wú)異常免疫球蛋白增多，堿性磷酸酶腸增高、骨穿檢查無(wú)骨髓細(xì)胞，常見(jiàn)并發(fā)癥主要有肺炎、泌尿系感染、敗血癥、腎功能衰竭、病理性骨折。
