臨床上,膽結石一般分為膽囊結石和膽管結石兩種,其中膽囊結石最為多見,部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是臨床上通過體檢,如b超、ct等影像學檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結石,而部分膽囊結石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者是進食油膩食物或者睡覺時體位位置的變動,而表現(xiàn)為右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛,隱痛,不適感。
炎癥急性期,患者可能由于膽囊結石嵌頓到膽囊頸部,引起右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣,這就是俗稱的膽絞痛,同時伴有右肩膀,右后背處的牽扯痛,還可出現(xiàn)右上腹明顯的壓痛,墨菲斯征陽性,出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱,畏寒,惡心,腹脹,腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀,病情嚴重者可出現(xiàn)并發(fā)癥,如壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等。
臨床上,對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結石患者,應選擇手術切除膽囊的治療方法,而對于無癥狀的膽囊結石患者,一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察,膽管結石患者常常病情比較嚴重,容易繼發(fā)細菌感染,患者出現(xiàn)右上腹,上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛樣,可伴有高熱,寒戰(zhàn),肝功能損害,梗阻性黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重危及到患者的生命安全,因此,膽管結石患者應第一時間到正規(guī)醫(yī)院進行積極有效的手術治療,解除膽管結石的梗阻。