第一、胸壁和胸內(nèi)器官及縱膈神經(jīng)等，可引起一系列胸部表現(xiàn)，腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液，胸水為血性，表示預(yù)后不好，胸水內(nèi)查到惡性腫瘤細(xì)胞，則失去手術(shù)機(jī)會(huì)。腫瘤累及縱隔，多是因?yàn)槟[瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起，少數(shù)為直接侵犯有5%的病人，由于腫瘤壓迫上腔靜脈，而引起上肢及肩部以上浮腫，靜脈怒張，頭痛呼吸困難，腫瘤壓迫食管引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞。
第二、肺癌腸炎淋巴管和血管轉(zhuǎn)移，以頸部淋巴結(jié)，肝，腎上腺，骨和腦轉(zhuǎn)移為常見，15%的病人是以轉(zhuǎn)移灶為最早表現(xiàn)，在腺癌和小細(xì)胞肺癌中血行轉(zhuǎn)移最常見。
第三、胸外非轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，只有2%的病人可以出現(xiàn)，但癥狀復(fù)雜，累及系統(tǒng)較多，病因機(jī)制不明，常見有骨骼表現(xiàn)，如杵狀指和骨關(guān)節(jié)病等。神經(jīng)肌肉表現(xiàn)，如肌病、周圍神經(jīng)病、脊髓小腦變性癥等。
