妙手醫(yī)生精選
血栓性脈管炎的治療一般都是應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，促進供血，常用的有低分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐一般都是選擇靜脈滴注，長期應(yīng)用有出血的可能性，對于急性發(fā)展期以及潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染的不適合應(yīng)用。
再就是應(yīng)用血管擴張劑，像鹽酸妥拉唑林、煙酸、鹽酸苯丙氨都能夠起到擴張血管、改善供血的作用，如果證實患者有明顯的感染，應(yīng)該積極的應(yīng)用抗生素。
再就是糖皮質(zhì)激素，對病情的急性期可以應(yīng)用，口服潑尼松或者靜脈滴注氫化可的松，能夠起到消炎作用。
另外需要適當?shù)膽?yīng)用止痛藥，尤其是疼痛比較嚴重的時候，可以應(yīng)用普魯卡因穴位注射，靜脈封閉或者股動脈周圍封閉，甚至可以進行腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯或者硬筋膜外麻醉。
局部治療對干性壞疽進行無菌包扎，防止感染，對潰瘍的情況可以外用康復(fù)新液換藥，嚴重的情況應(yīng)該進行手術(shù)治療，一般可以進行腰交感神經(jīng)切除術(shù)，大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或者動脈血栓內(nèi)膜剝脫手術(shù)，當肢端壞死比較嚴重的情況可以考慮截肢。
