如果胎兒出現(xiàn)脊柱裂伴脊膜膨出的情況，首先如果想要繼續(xù)妊娠，建議先做胎兒染色體芯片，排除染色體或基因的問(wèn)題，至于分娩的問(wèn)題，脊柱裂不是剖宮產(chǎn)指征，可以陰道試產(chǎn)。當(dāng)然也可以放棄胎兒，做引產(chǎn)，引產(chǎn)后休息三個(gè)月，半年后可以再次懷孕，懷孕前三個(gè)月和懷孕后三個(gè)月都要口服葉酸，每日一次，每次一片，可以預(yù)防神經(jīng)椎管病變。
胎兒有脊柱裂伴脊膜膨出怎么辦
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-11-16 2717次
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腰椎間盤(pán)膨出怎么辦腰椎間盤(pán)膨出，沒(méi)有腰椎間盤(pán)突出這么厲害，它是腰椎間盤(pán)退化造成的，類(lèi)似于一個(gè)充滿(mǎn)氣的輪胎，把氣放掉一半以后，輪胎出現(xiàn)了高度下降，會(huì)向周?chē)M(jìn)行擴(kuò)張，是一個(gè)均勻的擴(kuò)張，這樣的我們叫做膨脹，也叫做膨出。也就是說(shuō)腰椎間盤(pán)膨出，就是由于椎間盤(pán)退化以后，椎間隙高度下降，纖維環(huán)向周?chē)蛎涢_(kāi)來(lái)，這樣我們叫做腰椎間盤(pán)的膨出，是一種退化的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀，不需要特殊處理，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，同時(shí)避免像久坐、負(fù)重這樣的一些運(yùn)動(dòng)，和一些生活習(xí)慣。然后，如果有癥狀，如果膨出比較嚴(yán)重已經(jīng)壓迫神經(jīng)，或者甚至是壓迫硬膜，出現(xiàn)了一些癥狀，影響了你的走路，或者休息、工作，這種情況下，我們可以考慮手術(shù)治療。
01:18
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 22679次
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隱性脊柱裂怎么辦隱性脊柱裂是臨床上比較常見(jiàn)的一種影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂，我們不需要特別關(guān)注，也不需要特殊的治療，臨床上隨訪觀察就可以了。對(duì)于隱性脊柱裂，引起患者長(zhǎng)時(shí)間的遺尿的情況，或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時(shí)候，需要考慮神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行探查，來(lái)松解脊柱裂部位，與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓，有時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲，造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進(jìn)行切斷，來(lái)控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，從而使患者的神經(jīng)功能，得到比較好的恢復(fù)。
01:18
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 13093次
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脊柱裂脊髓脊膜膨出怎么治療幾乎所有的脊膜膨出都需要行修補(bǔ)手術(shù)治療，而且多數(shù)學(xué)者都主張?jiān)缙谥委?。如果囊壁已?jīng)出現(xiàn)破潰，或者是已經(jīng)非常菲薄應(yīng)及早手術(shù)，其它的病例可以在嬰兒出生后1-3個(gè)月內(nèi)行手術(shù)治療。手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行的，患者取俯臥位，脊髓脊膜膨出手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該擴(kuò)大椎板切開(kāi)的范圍，以便于作椎管內(nèi)的探查和處理，需要探查脊髓以神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況，給予充分的游離、松解，使之還納于椎管內(nèi)，還不可以盲目的切除導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。對(duì)于合并有腦積水，而且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者，應(yīng)該做腦積水的分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-15 1741次
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胎兒脊膜膨出要引產(chǎn)嗎胎兒脊膜膨出，一般情況下不一定需要引產(chǎn)。新生兒的脊膜膨出一般都主張?jiān)缙谶M(jìn)行手術(shù)修復(fù)脊髓脊膜膨出，多數(shù)情況下可以在患兒出生后12到24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中切除膨出的硬膜囊，充分游離、松懈，還納脊髓和神經(jīng)。同時(shí)解除脊髓栓系和壓迫，修復(fù)硬脊膜虧損以防止癥狀加重。對(duì)于合并腦積水的患兒還需要進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)，或者先行囊室腹腔分流術(shù)。如果硬膜囊已經(jīng)破碎并且繼發(fā)感染，需先將感染控制之后再行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2027次
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脊柱裂伴脊膜膨出怎么回事脊柱裂半伴脊膜膨出，是一種先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)管的發(fā)育異常所致，后方的椎管沒(méi)有完全閉合就會(huì)導(dǎo)致上述的狀況，有上述情況是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，否則會(huì)因?yàn)榧顾璧臓坷驼尺B，影響脊髓功能，可以引起大小便失禁和下肢的行走步態(tài)異常，這需要首先通過(guò)磁共振來(lái)檢查確診，然后需要通過(guò)手術(shù)處理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 1401次
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胎兒脊柱裂脊膜膨出怎么治療胎兒脊柱裂脊膜膨出一般在出生后手術(shù)治療。它是一種先天性脊柱發(fā)育異常、椎管閉合不全、椎板部分骨質(zhì)缺損、脊膜等從缺損處向椎管外突出的表現(xiàn)。出生后手術(shù)治療，多采用顯微鏡下剝離出突出物，還納回椎管，并加強(qiáng)修補(bǔ)硬脊膜和骨缺損處，預(yù)后比較好。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-02-06 1603次
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脊膜膨出會(huì)復(fù)發(fā)嗎理論上脊膜膨出有復(fù)發(fā)的可能，是否復(fù)發(fā)主要取決于手術(shù)水平和脂肪瘤的生物學(xué)特性，是否再生長(zhǎng)應(yīng)該定期復(fù)查，做磁共振檢查和泌尿系B超并測(cè)膀胱殘余尿量，脊髓脊膜膨出的治療以手術(shù)治療為主或者說(shuō)手術(shù)治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒(méi)有確切的效果，在臨床上特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于脊髓脊膜膨出應(yīng)做到盡早診斷，盡
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 67次
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陰道后壁伴直腸膨出陰道后壁伴直腸膨出，是一種常見(jiàn)的盆底功能障礙性疾病，主要表現(xiàn)為陰道后壁和直腸前壁的突出。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，包括分娩損傷、盆底肌肉松弛及長(zhǎng)期腹壓增加等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)便秘、排便困難、外陰異物感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至影響生活質(zhì)量。分娩是陰道
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-06 0次
