?主要有下面三個(gè)方面:
第一方面,為創(chuàng)傷性因素,包括髖部的骨折、骨頸骨折。因?yàn)楣钦酆笠簿拖喈?dāng)于,股骨頭的兩個(gè)共用的血管被切斷了,這樣股骨頭重要的血液供應(yīng)就沒(méi)有了,相當(dāng)于股骨頭的肋骨細(xì)胞被餓死,這就是股骨頭壞死的重要原因。
第二方面,因?yàn)榕R床上很多病人存在藥物激素的使用,亞洲人尤其是中國(guó)人,激素的使用可能不是特別規(guī)范,而且激素對(duì)血管有一定的破壞性。
第三方面,酒精對(duì)血管的破壞也可導(dǎo)致股骨頭血液的中斷,引起股骨頭壞死,另外股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位也可引起骨頭壞死。在美國(guó)每年有髖關(guān)節(jié)置換20萬(wàn)例以上,其中10%到15%的病例,因?yàn)楣晒穷^壞死進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換,青年人大部分是因?yàn)閯?chuàng)傷性引起的骨頭壞死,對(duì)于中老年人更多的是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的飲酒,或者長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用激素治療其他的疾病,而引起的股骨頭壞死。