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• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫(yī)院就診的時(shí)候，會(huì)有一些從尿常規(guī)，還有尿的腎早期損傷指標(biāo)進(jìn)行篩查。血液方面我們需要進(jìn)行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質(zhì)的一些檢查，還有一些影像學(xué)檢查，包括腎臟的一個(gè)超聲，甚至腎臟的CT進(jìn)行檢查。當(dāng)然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問(wèn)上進(jìn)行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進(jìn)行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說(shuō)的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進(jìn)行病理學(xué)的一個(gè)檢查進(jìn)行高血壓腎臟疾病的一個(gè)輔助檢查。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2229次

• 老年腦出血的病因有哪些

  老年人腦出血，首先就要看他有沒(méi)有基礎(chǔ)病，比如說(shuō)有高血壓病，有糖尿病，有高血脂等等其他的疾病，損害了腦血管。那么在老年的狀態(tài)下，抵抗力很低，有再來(lái)一個(gè)突然的刺激、情緒的波動(dòng)、血壓的急速的升高，就造成了腦出血，很可能就會(huì)出現(xiàn)臨床上很嚴(yán)重的癥狀。那么這樣的病人，他一定有病理的基礎(chǔ)，他不是到老年以后才得的病，而是潛移默化，從年輕的時(shí)候就開(kāi)始，出現(xiàn)了不斷的積累，到一定的程度，有誘發(fā)的因素以后，才出現(xiàn)了腦出血。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 3679次

• 老年低鉀血癥的臨床檢查手段有哪些
  在臨床上懷疑有低鉀血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以下檢查。第一，電解質(zhì)的檢查可以測(cè)定血清鉀，在低鉀血癥中，患者的血清鉀小于3.5毫摩爾每升，但是有酸中毒或者脫水的患者體內(nèi)缺鉀，但血清鉀有可能不低。第二，尿鉀的測(cè)定，非腎源性失鉀者尿鉀多小于二十毫摩爾每升，而腎源性的失鉀者尿鉀多大于二十毫摩爾每升。第三，血ph值的測(cè)定，單純低鉀血癥患者血ph值常常增高或者正常，但是如果存在腎小管酸中毒，嚴(yán)重腹瀉，糖尿病酮癥酸中毒，伴有低鉀血癥者，ph值經(jīng)常降低。第四，血漿腎素活性和醛固酮的測(cè)定，對(duì)于血漿腎素活性降低而醛固酮升高的患者，考慮原發(fā)性醛固酮增多癥，如果兩者都升高，考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥，另外心電圖對(duì)于低鉀血癥也具有比較特異的診斷價(jià)值，在早期可以表現(xiàn)為st段壓低，t波平坦，qt間期延長(zhǎng)，并出現(xiàn)u波，另外，如果有低鉀血癥還應(yīng)該檢查一下甲狀腺功能，如果有甲亢的患者，可能會(huì)出現(xiàn)低鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1900次

• 老年肺栓塞的臨床檢查手段有哪些？
  老年肺栓塞的臨床檢查手段主要有血?dú)夥治?，一般情況下通過(guò)血?dú)夥治瞿軌虬l(fā)現(xiàn)二氧化碳分壓降低，再就是氧分壓也會(huì)降低，所以說(shuō)就是所謂的低氧低碳酸血癥，還有D2聚體栓塞，一般情況下急性肺栓塞，具體都會(huì)有明顯的身高，特異性比較強(qiáng)，但是D2聚體升高也不一定就是肺栓塞，但是如果D2聚體體不高的話，基本上可以排除肺栓塞。再就是心電圖檢查，肺栓塞患者的心電圖異常，比較常見(jiàn)但是缺乏特異性，有些人心電圖是正常的，但是有些患者出現(xiàn)肺栓塞以后會(huì)出現(xiàn)，廣泛的腔壁導(dǎo)聯(lián)，T波異常，就是有可能出現(xiàn)下壁導(dǎo)聯(lián)的T波異常，另外做胸片檢查，個(gè)別的胸片都是正常的，只有在發(fā)生肺梗死的時(shí)候可能胸片檢查，會(huì)出現(xiàn)異常明顯的減少或者消失，那就是通過(guò)一些其他的檢查，比如說(shuō)通過(guò)肺部CT，如果說(shuō)是CT平掃，往往診斷價(jià)值不是太大，但如果說(shuō)是肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT，這種情況就能夠直接看清肺動(dòng)脈有沒(méi)有堵塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1370次

• 老年癲癇病的檢查手段有哪些
  病情分析：老年人出現(xiàn)癲癇病與顱腦外傷、腦血管病、腦腫瘤密切相關(guān)，需要完善顱腦磁共振，磁共振血管成像、頸動(dòng)脈血管彩超、腦電圖等檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查，明確病因，對(duì)因治療。意見(jiàn)建議：老年癲癇患者不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情，避免爬高、駕車等危險(xiǎn)行為，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，每日按時(shí)服藥，不要自行停藥、減藥，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 703次

• 腦出血的臨床癥狀有哪些
  病情分析：腦出血主要表現(xiàn)為頭痛，可以出現(xiàn)惡心嘔吐的臨床癥狀。另外患者發(fā)病很急，可以出現(xiàn)說(shuō)話不清楚、可以出現(xiàn)肢體偏癱、肢體麻木、嘴角歪斜的臨床表現(xiàn)。如果腦出血量比較大，患者甚至可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)昏迷。意見(jiàn)建議：建議腦出血的患者盡快就診，要注意絕對(duì)臥床休息，保持大便通暢，保持血壓的穩(wěn)定。如果出血量比較大，可以使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 老年腦出血的臨床檢查手段有哪些
  可以通過(guò)血常規(guī)、尿便常規(guī)及凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及頭顱CT和腦血管造影等影像學(xué)檢查明確出血的部位，做心電圖可以評(píng)估心臟情況。建議患者保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)。因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)昏迷的情況，所以要保證患者呼吸道通暢。如果有心臟病等病史，要高度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 老年膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床檢查手段有哪些
  老年膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床檢查手段有以下幾個(gè)方面;一，一般檢查，觀察病人步入診察時(shí)非常重要，注意患者有無(wú)活動(dòng)時(shí)的僵硬或跛行，患者是否有提示其患有炎癥疾病時(shí)的形體消瘦或面色蒼白，是否有皮疹。如果懷疑有炎癥性關(guān)節(jié)炎，則應(yīng)仔細(xì)檢查指甲部、頭發(fā)及肘膝身側(cè)有無(wú)銀屑病。二，關(guān)節(jié)檢查，建議檢查所有關(guān)節(jié)即使是癥狀局限于少
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 31次