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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18243次

• 支氣管擴(kuò)張癥引起肺心病的最重要原因

  肺心病和支擴(kuò)的這種關(guān)系，這個(gè)肺心病是這個(gè)就是，由于肺部的疾病導(dǎo)致心臟的這種功能的減退或者引起心衰，這個(gè)叫肺心病，所以一般都是肺里邊有疾病了，完了導(dǎo)致，再引起來(lái)心臟方面的疾病，所以肺里邊疾病，一般就會(huì)有這種肺組織的疾病，肺的血管的疾病，或者是胸廓的這種結(jié)構(gòu)的改變，或者是肺里邊，比如說(shuō)是這就是影響，或者是這個(gè)導(dǎo)致肺的這種呼吸，中樞這種就有功能的這種異常，都會(huì)導(dǎo)致肺的這種疾病，這個(gè)肺支擴(kuò)它主要是這種，局部的肺組織的這種，局部的這種病灶，反復(fù)的這種炎癥的浸潤(rùn)，導(dǎo)致局部的肺組織的損傷，如果要是這種支擴(kuò)的持續(xù)的存在，它的這種就說(shuō)是會(huì)造成肺組織，本身就說(shuō)是組織的這種，局部的破壞，黏膜下的組織和血管，都會(huì)被細(xì)菌給侵蝕，就會(huì)造成了肺里邊的，局部的肺損傷，所以如果嚴(yán)重的肺組織損傷，那就會(huì)影響到這個(gè)心臟功能，所以就說(shuō)是支擴(kuò)如果特別厲害了，到支擴(kuò)的后期影響到肺的功能，嚴(yán)重的損傷，就會(huì)導(dǎo)致心臟的病變叫肺心病。所以不管是支擴(kuò)，或者是慢阻肺或者是慢支，都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)肺心病，只不過(guò)肺心病是肺組織損傷，一般是這個(gè)終末階段，這個(gè)影響到導(dǎo)致肺心病的發(fā)生，一般常見的在我國(guó)，一般都是慢阻肺這種，或者是肺氣腫的這種疾病比較多，像支擴(kuò)也是肺組織損傷，比較嚴(yán)重的病因之一，所以要是嚴(yán)重的支擴(kuò)反復(fù)的發(fā)生，肺組織受到嚴(yán)重影響，這樣使得這種，從肺里邊這個(gè)血液循環(huán)，到心臟里邊回心的血量，都會(huì)受到影響，就會(huì)導(dǎo)致右心的衰竭，或者是右心的肥大，所以就會(huì)發(fā)生肺心病。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 3385次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長(zhǎng)期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而會(huì)發(fā)展為肺心病，所以針對(duì)慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理，首先是要控制感染，控制感染可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感抗生素，臨床上一般選擇有頭孢菌素類，青霉素類的抗生素。2.肺心病患者如果出現(xiàn)有缺氧癥狀，這時(shí)要及時(shí)給予吸氧，并且能及時(shí)改善患者的二氧化碳潴留現(xiàn)象。3.控制心力衰竭，肺心病患者當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，可能會(huì)伴有右心功能衰竭而出現(xiàn)一些不適癥狀，所以針對(duì)心力衰竭的患者，早期如果抗感染治療，大部分是能夠緩解的，如果通過(guò)抗感染治療，24小時(shí)以后心力衰竭癥狀沒(méi)有改善，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑和強(qiáng)心劑以及血管擴(kuò)張劑即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1691次

• 慢支肺心病嚴(yán)重嗎
  慢支肺心病嚴(yán)不嚴(yán)重，慢支的患者，如果不經(jīng)系統(tǒng)性的治療，病情反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病，是比較嚴(yán)重的一種疾病，當(dāng)患者達(dá)到了慢性心臟病的程度時(shí)，要根據(jù)臨床表現(xiàn)肺功能采取綜合性的治療。例如患者氣喘明顯時(shí)，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，例如萬(wàn)托林、愛全樂(lè)、思力華、信必可等，如果患者有痰咳不出，開始用去痰藥，例如沐舒坦、安寧派、乙酰半胱氨酸，如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌，不同的致病菌，采取不同的抗感染治療措施，同時(shí)予以支持對(duì)癥的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-28 1526次

• 慢支誘發(fā)肺心病怎么才能預(yù)防
  慢性肺源性心臟病的預(yù)防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，應(yīng)積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，必要時(shí)輔以有效的戒煙藥，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 老慢支引發(fā)肺心病可以換心嗎
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情況我們是不需要進(jìn)行心臟移植的。意見建議：老慢支引起的肺心病，我們需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果，采取針對(duì)性的抗感染，祛痰平喘的治療，例如使用頭孢，青霉素，氨溴索，多索茶堿以及吸入的萬(wàn)托林，愛全樂(lè)，思力華等等。同時(shí)要注意戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-07 1201次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長(zhǎng)期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而會(huì)發(fā)展為肺心病，所以針對(duì)慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理，首先是要控制感染，控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 213次

• 慢支肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  慢性肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理，總的原則是控制原發(fā)病，預(yù)防感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。慢性肺心病多繼發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病，所以應(yīng)積極治療肺部的原發(fā)病，穩(wěn)定期患者可適當(dāng)鍛煉，以加強(qiáng)心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易繼發(fā)感染，所以，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，注意氣道防護(hù)，盡量少去人員密集、封閉的場(chǎng)所。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 123次