青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。
臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因?yàn)槿绻⑼珪?huì)導(dǎo)致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高，所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角，看看是否有房角狹窄或者是關(guān)閉等情況，如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳，如果能避免散瞳盡量不要散瞳，以免誘發(fā)青光眼。
什么是青光眼散瞳
孫建華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 眼科
2018-11-17 3185次
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青光眼能散瞳嗎要根據(jù)青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼，主要是針對(duì)沒有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎，經(jīng)過散瞳以后，有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過手術(shù)，打過激光的閉角型青光眼患者來說，如果在檢查眼睛的時(shí)候，醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳，是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開角型青光眼患者來說，是可以散瞳的，因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起，開角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。
01:55
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-20 9047次
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什么是青光眼青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 11100次
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青光眼怎么散瞳青光眼散瞳的方式根據(jù)手術(shù)方式的不同也有所差別，一般在青光眼術(shù)后大多數(shù)的患者都需要進(jìn)行散瞳處理。周邊虹膜切除術(shù)和小梁切開術(shù)的患者，也可以不予以擴(kuò)瞳或給予比較弱的擴(kuò)瞳藥，比如1%的去氧腎上腺素。因?yàn)橛袝r(shí)周邊虹膜切除術(shù)沒有達(dá)到應(yīng)有的要求或術(shù)眼屬于高褶虹膜型，擴(kuò)瞳有可能會(huì)導(dǎo)致眼壓的急劇升高。而對(duì)于濾過性的手術(shù)之后則應(yīng)該應(yīng)用較強(qiáng)的擴(kuò)瞳藥，比如5%到10%的去氧腎上腺素或1%的托吡卡胺。對(duì)于多年應(yīng)用縮瞳藥，瞳孔不容易散大者，術(shù)后根據(jù)瞳孔散大的情況和前房恢復(fù)的情況可以應(yīng)用阿托品散瞳。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-05-20 2270次
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青光眼能散瞳嗎答案是否定的，青光眼堅(jiān)決不能散瞳。青光眼散瞳會(huì)加重眼壓的增高，青光眼散瞳后房角會(huì)后退，這樣會(huì)導(dǎo)致眼壓防水循環(huán)障礙，甚至加重房水的循環(huán)障礙，房水流出，通道受阻，導(dǎo)致眼球眼內(nèi)眼壓的急劇的增高，反而使原有的眼壓升高的更加迅速兇猛，導(dǎo)致角膜上皮的急速水腫，甚至可能會(huì)出現(xiàn)視野急性損害，所以青光眼是禁忌散瞳的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
李卉
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-08-22 3861次
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得青光眼怎么散瞳一般來說，最好還是不要散瞳，如果散瞳很容易導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。如果有青光眼一定要查一下房角，看看是關(guān)閉的還是開放的。一般來說如果是關(guān)閉的，可能得需要做小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。
韓莎莎
主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院
2018-12-19 2002次
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青光眼為什么不能散瞳青光眼患者，尤其是閉角型青光眼患者是不能散瞳的。因?yàn)樯⑼笸讛U(kuò)大，虹膜根部堆積在角膜的根部，會(huì)阻塞房角，也就是眼睛內(nèi)部液體排出的重要部位，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部生成的液體排出更不順暢，眼壓進(jìn)一步升高，加重青光眼。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 2204次
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什么是青光眼散瞳青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳，因?yàn)槿绻⑼珪?huì)導(dǎo)致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高，所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角，看看是否有房角狹窄或者是關(guān)閉等情況，如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳，如果能避免
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 158次
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什么是青光眼青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素，視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。眼睛里的壓力超過正常范圍以后，導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮，會(huì)引發(fā)青光眼。青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼和混合型青
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-01-20 3185次
