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• 吸煙會導(dǎo)致肺結(jié)核嗎

  吸煙不是導(dǎo)致肺結(jié)核的最主要因素，大量長期吸煙可能會導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當(dāng)患者的機(jī)體免疫力比較弱時，接觸活動性肺結(jié)核患者可能感染肺結(jié)核幾率就會比較大，患者一般會出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現(xiàn)時主要是要積極的就醫(yī)，完善胸部X線片、肺CT、血常規(guī)、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應(yīng)的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現(xiàn)典型的結(jié)核感染病灶，同時出現(xiàn)血沉的增快、PPD皮試強(qiáng)陽性等，考慮肺結(jié)核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當(dāng)中為陽性，就可以確診活動性肺結(jié)核。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-06 3492次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4107次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致肺癌
  迄今為止的臨床科研資料顯示，肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒有直接的關(guān)系，沒有顯示肺結(jié)核晚期變成肺癌，但是肺結(jié)核和肺癌兩者可以并存。肺結(jié)核是結(jié)核菌感染引起的呼吸道傳染病，而肺癌是與吸煙，大氣污染和免疫功能低下有關(guān)的腫瘤性疾病。但是肺結(jié)核對肺部造成慢性損害，影響了支氣管黏上皮的正常功能和機(jī)體的免疫抗病毒狀態(tài)，對肺癌的發(fā)生有間接的促進(jìn)作用，肺結(jié)核鈣化的病灶、結(jié)核性瘢痕、陳舊性空洞壁及其支氣管、肺泡上皮細(xì)胞增生、增殖等與肺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。對肺結(jié)核患者遇到下述情況，應(yīng)高度警惕有肺癌并存的可能。預(yù)防肺癌：1，40歲以上男性患者，有長期吸煙史。2，有有刺激性咳嗽，持續(xù)性胸痛，氣短、消瘦，癥狀與X線病變不符者且進(jìn)行性加重。3，合并有胸水，胸水增長迅速，甚至影擴(kuò)大，或在其它部位出現(xiàn)新病灶。4，X線胸片見腫塊呈圓形及團(tuán)塊狀，直徑大于2到4cm，腫塊呈分葉狀，邊緣不規(guī)則呈毛刺樣，伴有肺門淋巴結(jié)腫大及肺不張。
  語音時長 1:45”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 2729次

• 肺結(jié)核積水如何導(dǎo)致的
  肺結(jié)核積水往往是指胸腔積液，這種情況可以考慮為結(jié)核性胸膜炎，患者同時有肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，它們都是感染結(jié)核桿菌導(dǎo)致。對于肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，首先要完善相關(guān)檢查，完善痰檢，痰培養(yǎng)，以及抽胸水化驗(yàn)。明確診斷之后，來進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來說，如果痰檢找到了結(jié)核桿菌，胸水化驗(yàn)提示結(jié)核感染，這個時候可以進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療至少需要九個月，分為兩個月的強(qiáng)化期，強(qiáng)化期一般需要通過聯(lián)合用藥，以及七個月的鞏固期。
  語音時長 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 2031次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液怎么辦
  肺結(jié)核是會引起患者出現(xiàn)胸腔積液的癥狀，胸腔積液的情況下有必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過抗結(jié)核抗感染以及局部液體抽取的方法，進(jìn)行綜合性的治療，一般來說的話，引起胸腔積液的原因有很多，肺結(jié)核引起的胸腔積液，患者應(yīng)該積極的去治療肺結(jié)核，治療肺結(jié)核就可以使患者的病情得到緩解，癥狀得到改善，患者在平時生活中應(yīng)該控制水的攝入量。 選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)維生素食物來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營養(yǎng)，當(dāng)然患者還可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，通過體育鍛煉來使患者自身抵抗力得到曾強(qiáng)，免疫力得到增強(qiáng)，還可以增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，患者在運(yùn)動同時別讓自己的身體過于的勞累，還是應(yīng)該多注意休息，調(diào)節(jié)好氣的心態(tài)，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 肺結(jié)核會導(dǎo)致腸結(jié)核嗎
  肺結(jié)核和腸結(jié)核是結(jié)核病中最常見的兩種類型，而肺結(jié)核是會導(dǎo)致腸結(jié)核發(fā)生的，主要是由于在肺部結(jié)核分枝桿菌在活躍時是會隨著血液的流動到達(dá)腸道處的，這種情況就是比較嚴(yán)重的了，如果不及時的進(jìn)行抗結(jié)核的藥物治療，是會影響病人的生命安全的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2903次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  肺結(jié)核導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張首先要檢查體內(nèi)結(jié)核桿菌的含量，做支氣管鏡檢查，確定支氣管擴(kuò)張的程度和結(jié)核的嚴(yán)重程度，是否出現(xiàn)了肺部的炎癥感染，并根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行用藥治療。另外，肺結(jié)核患者要做好自身的防護(hù)，出門戴好口罩，盡量減少辛辣，刺激性食物的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  肺結(jié)核導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，首先應(yīng)該積極的抗結(jié)核治療，比如異煙肼、利福平等，按療程規(guī)律、聯(lián)合、全程用藥。使肺結(jié)核處于穩(wěn)定狀態(tài)。結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的破壞能力，往往會引起支氣管擴(kuò)張改變，而且是長期的慢性改變。當(dāng)受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰及發(fā)熱癥狀，血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，結(jié)合胸部螺旋ct提示支氣管擴(kuò)張合并感染，那么就
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-13 2680次