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• 肺心病癥狀及治療

  肺心病是呼吸科常見的臨床疾病，它是比較嚴(yán)重的臨床疾病，它是肺心有兩個(gè)臟腑的疾病，它是由肺部的疾病，導(dǎo)致的心臟的病變。所以叫肺心病，它是由于比如說是氣管，肺部組織或者肺的動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，完了大家知道就說是心臟血液，從體循環(huán)回來以后，它是到肺里邊進(jìn)行氣體交換的。所以心臟動(dòng)脈血到了肺臟以后，它進(jìn)行氣體交換，完成人體的這種血液的新陳代謝，但是由于肺動(dòng)脈如果壓力增高，心臟的血液就不能到達(dá)肺組織，所以就導(dǎo)致血液，在心臟里邊就會(huì)堆積，就會(huì)壓力增大，使得右心的增大。所以它的臨床癥狀，一方面是肺部的，比如說咳嗽喘憋，再有就是心臟的右心室的增大，以至于有心慌，或者是心衰、下肢循環(huán)不好、水腫。所以肺心病的臨床表現(xiàn)，是兩個(gè)方面：第一，是心臟的病變癥狀；第二，是肺部的這種疾病的表現(xiàn)。所以治療那就是兩個(gè)方面：第一，是就要抗感染治療，減少氣管、肺部的感染，或者壓力增高的因素。第二，就是說心臟方面，就要減輕它的負(fù)荷，所以一方面肺里邊，可以用一些抗感染的解痙平喘，再有心臟可以用利尿的、強(qiáng)心的、擴(kuò)管的，所以治療是兩個(gè)方面進(jìn)行。

  

  02:19
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 19789次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18246次

• 急性肺心病的預(yù)后及預(yù)防
  急性肺心病，不影響系統(tǒng)循環(huán)者預(yù)后比較好，死亡率約為3%，影響系統(tǒng)循環(huán)且合并代謝性酸中毒者，預(yù)后比較差，死亡率53%左右。血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的肺栓塞患者，年齡大于65歲，臥床時(shí)間大于72小時(shí)，有慢性的肺心病病史，竇性心動(dòng)過速或者氣促者，預(yù)后比較差。對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征患者，急性肺心病發(fā)生率和死亡率與平臺(tái)壓相關(guān)，平臺(tái)壓小于27厘米水柱，肺心病發(fā)生率和死亡率比較低。當(dāng)平臺(tái)壓在27到35厘米水柱之間，肺心病發(fā)生率約為35%，且血死亡率顯著增加。慢性肺心病急性發(fā)作的主要預(yù)防措施包括適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，去除各類易造成心衰的因素，比如說感染，過度勞累，情緒激動(dòng)，心律失常等，飲食要易消化，低鹽，嚴(yán)格控制液體的攝入量，另外要囑患者遵醫(yī)囑堅(jiān)持氧療和靶向藥物治療也是很重要的預(yù)防措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-26 870次

• 肺心病的預(yù)后
  急性肺心病的預(yù)后是由肺栓塞的部位和原有肺功能情況決定的。在急性期致死的栓塞大約不到10%，其中75%的在癥狀出現(xiàn)后六十分鐘內(nèi)死亡，其余25%在以后的48小時(shí)內(nèi)死亡。大多肺栓塞可在血凝塊脫落和蛋白溶解作用下被消除，或在原位激化收縮后血流動(dòng)力學(xué)改善，兩到八周可恢復(fù)至原來水平。慢性肺心病常反復(fù)發(fā)作，最肺功能的損害病情逐漸加重，多數(shù)預(yù)后不良，病死率在10%到15%，但經(jīng)積極的治療，病人的壽命可以延長(zhǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-11 1677次

• 肺心病的癥狀及治療方法有哪些
  慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)，有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)耐力下降。肺心病的治療原則應(yīng)積極控制感染，改善呼吸功能，通常呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 肺心病預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：肺心病預(yù)后與以下因素有關(guān)。一，感染的控制情況。如果感染得以控制，肺心病預(yù)后較好。二，年齡。年齡較大的人群肺功能會(huì)下降。如果患者又存在肺心病，預(yù)后較差。三，其他的基礎(chǔ)疾病例如高血壓，高血脂，高血糖。意見建議：盡量的要保暖，尤其是冬季。肺心病患者避免出現(xiàn)肺部感染。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，少吃腌制品。多吃蔬菜水果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 1001次

• 肺心病預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  肺心病是指支氣管-肺組織，胸廓或者肺血管病變導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病，預(yù)后與個(gè)人的體質(zhì)、飲食，生活作息以及煙酒的刺激有關(guān)。肺心病的人群首先應(yīng)該要積極的治療急性階段，日常生活中要預(yù)防呼吸道感染，注意防
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肺心病癥狀及治療
  臨床上將肺源性心臟病簡(jiǎn)稱為肺心病，主要是由于支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管疾病病變導(dǎo)致了肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病，根據(jù)疾病的發(fā)展速度分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病；臨床上此類患者多數(shù)表現(xiàn)為肺功能，心功能代償以及肺功能和心功能失代償?shù)缺憩F(xiàn)；針對(duì)于肺心病的治療，臨床上一般采取以下其中治療方法：肺源性心
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 12464次