腦梗塞病人,并且伴有了胃出血,針對(duì)這種情況,首先我們應(yīng)該采用一個(gè)禁食的治療,也就是患者不能再吃任何東西了。如果說(shuō)患者再進(jìn)入食物的話,就可能出現(xiàn)胃酸分泌增多的情況,這對(duì)于患者胃出血預(yù)防或者是治療是不利的。同時(shí)應(yīng)該給予一個(gè)奧美拉唑和泮托拉唑的靜點(diǎn),這種質(zhì)子泵抑制劑可以減少患者的胃酸分泌,從而對(duì)患者的胃粘膜起到一個(gè)保護(hù)的作用。
如果上述治療措施仍然效果不佳,可以考慮給予一個(gè)內(nèi)鏡下的止血治療,同時(shí)應(yīng)該給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)治療?;颊卟荒苓M(jìn)食的話,就會(huì)有可能出現(xiàn)低質(zhì)血癥,還有低蛋白血癥或者是電解質(zhì)代謝紊亂這種情況,這對(duì)于患者的預(yù)后也是不利的。
出現(xiàn)這種情況的原因,主要是由于患者腦梗塞之后,使身體處于一個(gè)應(yīng)激狀態(tài),從而使胃部的血流量減少而引起這種保護(hù)性的因子,比方說(shuō)像碳酸氫鹽的分泌量就會(huì)減少,患者的胃酸就會(huì)侵蝕胃粘膜,還有胃粘膜下的血管,從而導(dǎo)致潰瘍的形成。