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醫(yī)生主講實錄

陰道炎有多種類型,不同類型的陰道炎選擇的藥物是不同的。目前常見的陰道炎有:滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道病、老年性陰道炎等等。

滴蟲性陰道炎,主要是選擇全身用藥。目前常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等等。一般是口服用藥,時間是七天左右。

霉菌性陰道炎,可以選擇全身用藥,也可以選擇局部用藥。局部用藥常用的藥物有:制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等等。對于口服的用藥常用的是:氟康唑膠囊,一般是150毫克頓服,對于沒有性生活史,或者是不適合局部用藥的,可以選擇口服的用藥。

對于細菌性陰道病,可以全身用藥也可以局部用藥。常用的藥物是:甲硝唑、克林霉素。甲硝唑有片劑可以口服,有栓劑可以局部外用。

老年性陰道炎,主要是雌激素水平降低,局部抵抗力下降導致的。以需氧菌感染為主的陰道的炎癥,治療的原則那就是補充雌激素,增強陰道的抵抗力,使用抗凝素抑制細菌的生長。雌激素可以口服也可以局部外用。

口服藥物雌激素要加用孕激素。局部應用抗生素有:諾氟沙星制劑就是栓劑,可以被放到陰道的深部,一般每天晚上一次,七到十天是一個療程。

 

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