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甲狀腺腺瘤的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺腺瘤主要和結節(jié)性甲狀腺腫相鑒別,后者雖有單發(fā)結節(jié),但是甲狀腺多呈普遍性腫大,這種情況下鑒別就比較容易。

一般腺瘤的生長過程中單發(fā)的是大多數,但是結節(jié)性甲狀腺腫經長期病程之后,可以成為多發(fā)的結節(jié)。另外,甲狀腺腫流行地區(qū)一般診斷是結節(jié)性甲狀腺腫,對于非流行地區(qū)那些散發(fā)的病理診斷為甲狀腺腺瘤。

在病理上,甲狀腺腺瘤的單發(fā)結節(jié)有完整的包膜,界限比較清楚。而結節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結節(jié)沒有完整包膜,界限也不是特別清楚。

再就是要和甲狀腺癌相鑒別,甲狀腺腺瘤是一種良性的病變。甲狀腺癌是屬于甲狀腺的惡性病變,甲狀腺癌表現為甲狀腺的質地比較硬的結節(jié),表面凹凸不平,邊界不是特別清楚,頸部淋巴結也腫大,并且可以伴有聲音嘶啞或者是其他的一些伴癌的綜合癥,所以這兩個鑒別起來還是比較容易的,當然金標準診斷的就是病理學。

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