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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50247次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7051次

• 急性血小板減少性紫癜
  急性血小板減少性紫癜因外感熱毒，治療以清熱涼血為大法，起病前一至兩周常有病毒感染史，起病急驟和伴發(fā)熱、畏寒、怕冷、突然發(fā)生廣泛嚴(yán)重的皮膚粘膜出血，皮膚出血表現(xiàn)為全身瘀點(diǎn)或瘀斑，密集色紅，以四肢與易碰撞部位多見(jiàn)，嚴(yán)重者可融合成片或形成血腫，鼻、齒齦出血也較為常見(jiàn)，還可伴有胃腸道、泌尿系統(tǒng)出血等。顱內(nèi)及腦膜出血較少見(jiàn)，但見(jiàn)由口腔、舌大片紫包和血斑、頭痛和嘔吐，可能為顱內(nèi)出血先兆，要特別警惕，一般出血程度與血小板減少程度成正比，病程多為四至六周，最長(zhǎng)半年可自愈，本病肝及淋巴結(jié)一般不腫大，顱內(nèi)出血時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 15518次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類(lèi)由于自身免疫功能紊亂，進(jìn)一步導(dǎo)致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數(shù)目減少，進(jìn)而導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血的一類(lèi)疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上的使用，首先應(yīng)該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應(yīng)該要逐步減量，通過(guò)逐步減量，去控制患者的血小板的同時(shí)，從而要盡量減少藥物的副作用，整個(gè)減藥周期大概是三個(gè)月左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6213次

• 血小板減少性紫癜是什么病
  血小板減少性紫癜一般指的就是特發(fā)性血小板減少性紫癜，就是自身產(chǎn)生抗體把自身的血小板消耗了引起的。所以，血小板性紫癜要盡早治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 血小板減少性紫癜的病因是什么
  病情分析：血小板減少原因相當(dāng)多，比如血小板生成減少，常見(jiàn)于再生障礙性貧血，化療后的病人等。血小板破壞增多，如脾功能能亢進(jìn)，特發(fā)性血小板減少性紫癜。還有一些免疫性疾病如干燥綜合征，紅斑性狼瘡，磷脂綜合征等。還有病毒感染等。意見(jiàn)建議：首先明確血小板減少的原因，針對(duì)病因治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1401次

• 急性血小板減少性紫癜的臨床特征是什么
  這個(gè)病主要見(jiàn)于小兒各年齡時(shí)期，多見(jiàn)于一歲到五歲的小孩，男女發(fā)病率沒(méi)有特異性，春季發(fā)病比較高。臨床上發(fā)病前一到三周常有急性病毒感染史，大多數(shù)患者會(huì)自發(fā)性皮膚和黏膜出血為突出表現(xiàn)，多為針尖大小的皮內(nèi)和皮下出血點(diǎn)或瘀斑或紫癜，皮膚出血斑或血腫，皮疹分布不均，通常以四肢為多。在易于碰撞的部位更多見(jiàn)，常伴有鼻
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 118次

• 急性血小板減少性紫癜吃什么
  急性血小板減少性紫癜吃復(fù)方環(huán)磷酰胺片或者是硫唑嘌呤片等藥物，不過(guò)服用藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)，不可盲目亂用。1、復(fù)方環(huán)磷酰胺片：復(fù)方環(huán)磷酰胺片里面的主要成分是環(huán)磷酰胺和人參莖葉總皂苷，屬于免疫抑制劑藥物，通常適用于惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病，同時(shí)對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌也有一定的療效，而
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 69次