肺曲霉球病診斷依靠臨床表現(xiàn)和胸部影像學(xué)改變。
第一臨床表現(xiàn)主要癥狀為咯血，咳痰，體重下降，杵狀指，發(fā)熱等，一般沒有特異性。
第二是影像學(xué)的改變，胸部x線可以表現(xiàn)為空洞內(nèi)的球型病變，在體位改變時(shí)，球形內(nèi)容物位置可發(fā)生變化，胸部ct可見空氣新月征，密度較均勻邊緣清晰。
肺曲霉球病的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-29 1814次
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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肺曲霉球的治療一般來說對(duì)于沒有癥狀的曲霉球病患者無需特殊的治療，可以定期觀察，但是，當(dāng)曲霉球病患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)可以考慮治療。治療方法有以下：第一，外科手術(shù)治療，目前認(rèn)為是最佳的治療方式。第二，藥物治療，可以選用伊曲康唑，治療時(shí)間往往需要一年左右。第三，介入治療，包括支氣管動(dòng)脈栓塞以及支氣管鏡介入治療，是針對(duì)大咯血引起窒息的情況。語音時(shí)長 1:08”
童春堂
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 1632次
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楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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肺曲霉病的病原是什么肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1401次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 281次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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