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• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 23586次

• 痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法

  對(duì)于痙攣性斜頸來說，開始的癥狀相對(duì)來說比較輕微，這時(shí)候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法，一種就是我們的藥物治療，比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇，這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對(duì)比較輕的時(shí)候，還可能會(huì)有些效果，隨著疾病的進(jìn)展，這些藥物的效果相應(yīng)的會(huì)減弱。另外一個(gè)，我們叫做肉毒素的注射，這是對(duì)我們痙攣性斜頸來說，可能是首選的一個(gè)治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部，找到痙攣的肌肉，在局部注射肉毒素，破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系，使得神經(jīng)對(duì)痙攣的肌肉失去支配，這樣的話它就不收縮了，從而達(dá)到一個(gè)治療的目的。但是肉毒素來說，一般來說是有反復(fù)的，也就是說肉毒素起作用的時(shí)間，大概是三個(gè)月到半年的時(shí)間，三個(gè)月到半年以后，新的神經(jīng)肌接頭有可能會(huì)重建，病人可能又再次會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀，這時(shí)候還可以再次注射肉毒素，仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對(duì)于一部分人來說，第一個(gè)就是不能耐受肉毒素，第二個(gè)反復(fù)注射以后，會(huì)產(chǎn)生一些抗體，達(dá)不到原來的治療效果。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 1741次

• 血管痙攣性心絞痛的治療方法
  血管痙攣性心絞痛也稱變異性心絞痛，幾乎都發(fā)生在靜息狀態(tài)下，鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，解除冠狀動(dòng)脈痙攣成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段，但是遠(yuǎn)期療效目前尚不確切。此外，戒煙限酒等生活方式的調(diào)整同時(shí)控制高血壓，糖尿病，血脂異常以及肥胖等危險(xiǎn)因素也有非常重要的意義。同時(shí)，還需要使用抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3611次

• 腦痙攣的治療方法
  對(duì)于腦痙攣的患者經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，頭暈的癥狀，給日常生活帶來不便，治療方法從三個(gè)方面進(jìn)行:一，病因治療，腦血管痙攣的治療首先進(jìn)行的，查找病因積極治療，對(duì)癥治療。二，藥物治療，常用方法是阿司匹林、西比靈，尼莫地平或者是腦動(dòng)脈痙攣擴(kuò)血管增加腦血流量，治療眩暈，培他啶能增加腦血流量，治療眩暈。中藥活血化瘀通過經(jīng)絡(luò)的中藥也是有一定療效的。三，外科手術(shù)治療，血管造影證實(shí)有頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄，閉塞病變藥物療效較差，病人一般情況允許且有條件者可考慮，頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，支架放置術(shù)和顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。
  語音時(shí)長 01:19”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 9440次

• 眼瞼痙攣的治療方法
  眼瞼痙攣又叫“眼皮跳”。主要是因?yàn)檠鄄€內(nèi)一條很薄的肌肉-眼輪匝肌反復(fù)收縮。引起原因有兩種：一種是因?yàn)樾菹⑺卟蛔悖蛘呤且驗(yàn)樨氀?、煙酒過度，另外一種是因?yàn)檠鄄∫?，比如近視、遠(yuǎn)視、散光、結(jié)膜炎、角膜炎等。 眼皮跳是每個(gè)人在生活中都有可能遇到的，這種眼皮跳的癥狀，大部分人可以在短期內(nèi)自行消失。如果嚴(yán)重的也可以用藥物來進(jìn)行治療，可以用清熱祛風(fēng)的中藥如卡馬西平片、桂利嗪片、維生素B1。同時(shí)要加強(qiáng)局部熱敷，多鍛煉身體，做一做眼部按摩，保持充足的睡眠，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，有助于盡快的康復(fù)。
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1904次

• 腦血管痙攣如何治療
  首先可以應(yīng)用一些擴(kuò)張腦動(dòng)脈的藥物，常用的藥物有尼莫地平，銀杏葉片，倍他司汀，氟桂利嗪，這些藥物可以擴(kuò)張腦動(dòng)脈，增加腦灌注，改善患者由于腦血管痙攣所出現(xiàn)的腦缺血缺氧的癥狀。如患者合并其他危險(xiǎn)因素，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于危險(xiǎn)因素的治療，比如控制好高血壓病人的血壓水平。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 血管痙攣的治療
  血管痙攣的治療包括有注意保暖、加強(qiáng)營養(yǎng)、應(yīng)用藥物等，積極配合后癥狀可以得到緩解。1、注意保暖：對(duì)于肢端血管痙攣患者需要避免或減少肢體暴露于寒冷中，應(yīng)保持肢端溫暖，冬季應(yīng)佩戴好口罩，盡量穿著較厚的襪子，避免受到外傷，平時(shí)也可以適當(dāng)喝一些溫?zé)崴?/div>

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 術(shù)后腸痙攣的治療方法
  這種情況考慮和自主神經(jīng)功能紊亂有一定的關(guān)系，這個(gè)時(shí)候可以在疼痛發(fā)作初期就接受星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，聯(lián)合椎旁皮內(nèi)注射來進(jìn)行治療，同時(shí)還應(yīng)該要注意飲食要清淡，不要過于激動(dòng)。另外保持心情舒暢，不要有太大壓力，如果情況嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候可以到疼痛科進(jìn)一步檢查和治療。注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，從飲食上
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 339次