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• 胃十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染怎么辦

  幽門螺旋桿菌檢測的方法有很多，臨床上碳13、碳14的呼氣實(shí)驗(yàn)，是非侵入性的檢查，也是隨訪復(fù)查的很好的手段。胃鏡下取了活檢的時候，也可以做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，就是試劑的變色，就可以提示有感染，但是不能夠定量，它能夠定性。還有就是可以取的那塊標(biāo)本，在顯微鏡下看的時候，有可能直接看見，幽門螺旋桿菌這個菌體，這就更能夠確診了。臨床上也有一些體檢，是查大便里的幽門螺旋桿菌的檢測，還有就是抽血查抗體的檢測，就是提示幽門螺旋桿菌感染了。我們應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)的療法，是根據(jù)碳13，或碳14的吹氣實(shí)驗(yàn)，來了解幽門螺旋桿菌的嚴(yán)重程度，然后來選用一個療程，選用三聯(lián)、四聯(lián)的藥物強(qiáng)度。

  

  01:46
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7635次

• 引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些

  引起胃或者十二指腸潰瘍發(fā)生的病因主要有以下幾點(diǎn)：第一，幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染，我們說無HP則無潰瘍，它是我們潰瘍的最主要的病因，可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會在胃鏡下或者做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測。第二，高胃酸分泌狀態(tài)。這個有條件的醫(yī)院是可以測24小時的胃酸的分泌的，我們?nèi)绻委煼桨付疾畈欢嘁膊皇潜仨氁欢yHP值。如果這個病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生，而且經(jīng)這些治療以后他療效也不是很好，或者他發(fā)生的潰瘍是多發(fā)性的、復(fù)合性的，復(fù)合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍，而且如果發(fā)生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置，我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤，它就會引起我們胃酸分泌很高，這個就從病因上去治療了。第三，平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人，甚至潰瘍伴出血的病人，我們一定要停服這些藥物的。第四，應(yīng)激狀態(tài)?？梢允鞘中g(shù)，大手術(shù)的應(yīng)激狀態(tài)，也可以是心梗、腦梗，還可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷，或者是大面積的燒傷，這種情況都可以有應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生，一般可能會伴有出血糜爛的發(fā)生。第五，平常生活飲食不規(guī)律，酗酒、暴食暴飲，或者是辛辣的食物反復(fù)的刺激，還有可能就是吸煙，這些情況都可以導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

  

  02:23
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14088次

• 幽門螺桿菌與胃十二指腸疾病具有相關(guān)性
  ?一般來說，在慢性胃炎患者發(fā)現(xiàn)胃粘膜活檢幽門螺桿菌陽性率，明顯高于正常人群，尤其以活動性慢性胃炎為主。慢性胃炎患者，血清中抗幽門螺桿菌抗體明顯升高，幽門螺桿菌感染的數(shù)量以及胃粘膜多和中性白細(xì)胞的浸潤程度呈正相關(guān)，采用清除幽門螺桿菌的治療，可以使胃炎的病理組織學(xué)變化顯著改善。在潰瘍病患者，胃粘膜活檢幽門螺桿菌陽性檢出率，顯著高于正常人群，采用清除幽門螺桿菌的治療，不僅可以殺滅幽門螺桿菌，而且還可以促進(jìn)潰瘍愈合，根除幽門螺桿菌，可顯著降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。
  語音時長 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1723次

• 幽門螺桿菌十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍是我國人群中常見病多發(fā)病之一，是消化性潰瘍的常見類型，與胃酸分泌異常、幽門螺旋桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部，以前壁居多，其中幽門螺旋桿菌感染是十二指腸潰瘍發(fā)生的重要原因，治療主要是抗幽門螺旋桿菌治療。一般是采用三聯(lián)療法，口服阿莫西林、奧美拉唑、果膠鉍，服藥期間禁辛辣刺激食物，定時定量用餐，保持好的情緒，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉身體。
  語音時長 1:09”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-12-04 5734次

• 幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍占多少
  病情分析：通常情況下在臨床上幽門螺旋桿菌引起的十二指腸潰瘍是占90%的，幽門螺旋桿菌是一種非常常見的革蘭氏陰性細(xì)菌，會對胃的黏膜部位有一定的侵蝕作用。意見建議：病人一定要盡早的進(jìn)行一些抗幽門螺旋桿菌感染的治療，可以通過吃一些艾普拉唑腸溶片或者奧美拉唑等藥物來進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-07 1803次

• 十二指腸潰瘍幽門螺桿菌怎么治
  十二指腸潰瘍基礎(chǔ)治療方案為應(yīng)用6~8周的抑酸藥物，如奧美拉唑等。如果同時感染了幽門螺旋桿菌，為殺菌指征，應(yīng)當(dāng)予以根除。目前的經(jīng)典方案為四聯(lián)方案，一種抑酸藥加上兩種抗生素，加上鉍劑，如：奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀，總療程為14天?？梢韵雀拈T螺旋桿菌，后繼續(xù)服用4~6周的抑酸藥物。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-02-13 2301次

• 幽門螺桿菌與胰腺疾病的關(guān)系
  幽門螺桿菌（helicobacterpylori,H.pylori）是消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和慢性活動性胃炎的主要致病因素之一。近些年來，研究者也發(fā)現(xiàn)H.pylori感染與胰腺疾病有關(guān)，同時也與自身免疫性疾病的發(fā)生有關(guān)，因此，它與慢性胰腺炎，尤其是自身免疫性胰腺炎（autoimm
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-12 11131次

• 胃十二指腸潰瘍要與哪些疾病分開
  胃十二指腸潰瘍需要與功能性消化不良疾病分開，功能性消化不良，有上腹部疼痛，燒心，反酸，噯氣，惡心，嘔吐等癥狀和十二指腸潰瘍相似，但做內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)并無潰瘍。再有需要和慢性膽囊炎和膽道結(jié)石區(qū)分開，可以做腹部B超和ct來鑒別，還要與慢性胰腺炎
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次