血管性頭痛實際上是頭部血管舒縮功能障礙引起的一類頭疼,比如說偏頭疼類,而神經(jīng)性頭疼則是以高級神經(jīng)活動長期處于過度緊張或疲勞的狀態(tài),以及強烈的精神刺激引起大腦功能活動紊亂所造成的頭疼,臨床除頭疼之外還常伴有一些神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),如失眠多夢、注意力不集中、工作能力下、降記憶力減退等軀體和精神方面的癥狀,這也正是血管性頭疼和神經(jīng)性頭疼的主要區(qū)別。
但是某些患者既具有血管性頭痛的特點,又具有神經(jīng)性頭痛的臨床表現(xiàn),所以不與區(qū)分,臨床統(tǒng)稱為血管神經(jīng)疼,于女性比較多,多始于青春期,常有家族史,發(fā)作前常有一定的誘因,如月經(jīng)來潮、情緒波動、疲勞等,發(fā)作前可以有先兆,如視覺閃光、暗點、偏盲、暫時性失語、半身麻木或者運動障礙等,一般先兆癥狀持續(xù)十五到二十分鐘。
頭疼周期性發(fā)作,每次持續(xù)四到四十八小時,偶爾的可達數(shù)天,常見伴隨癥狀有煩躁、惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白等,少數(shù)病人可以有眼肌麻痹,發(fā)作時兩側(cè)瞳孔可以大小不等。