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抗結(jié)核治療中耐藥性是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來(lái)說(shuō)耐藥性是基因突變引起的藥物對(duì)突變菌的效力降低,治療過(guò)程中如單一使用一種敏感藥,菌群中大量敏感菌被殺死但少量的自然耐藥變異菌仍然存活,并不斷繁殖,最后逐漸完全替代敏感菌而成為優(yōu)勢(shì)菌群。結(jié)核病變中結(jié)核菌群數(shù)量愈大則存在的自然耐藥變異菌也越多。

現(xiàn)代化學(xué)治療多采用聯(lián)合用藥,通過(guò)交叉殺菌作用,防止耐藥性產(chǎn)生,聯(lián)合用藥后中斷治療或不規(guī)律用藥仍然可以產(chǎn)生耐藥性產(chǎn)生機(jī)制,是各種藥物開始早期殺菌作用素的差異某些菌群,某些菌群只有一種藥物起滅菌作用,而在菌群再生長(zhǎng)期間和菌群延緩生長(zhǎng)期藥物抑菌濃度存在差異所造成的結(jié)果。因此強(qiáng)調(diào)在聯(lián)合用藥的條件下也不能中斷治療,短程療法最好應(yīng)用全程監(jiān)督化療。

以上內(nèi)容僅供參考

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