強直性脊柱炎,最早的變化也是最特異性的變化,發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié),患者可以出現(xiàn)早期炎性腰背痛,伴有晨僵。x線片上可以顯示有軟骨下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨密度增高以及關(guān)節(jié)融合。
通常x線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度可以分為五級:
零級為正常,沒有骨質(zhì)疏松或者骨質(zhì)的破壞。
一級為可疑。
二級為輕度的骶髂關(guān)節(jié)炎。
三級為中度的骶髂關(guān)節(jié)炎,可以看見骶髂關(guān)節(jié)的蟲蝕樣破壞。
四級為關(guān)節(jié)融合強直。