?環(huán)磷酰胺屬于免疫抑制劑中的一種，Iga腎病是由于人體免疫系統(tǒng)紊亂導致的一種原發(fā)性腎小球腎炎，所以腎病可以應用環(huán)磷酰胺來治療，由于環(huán)磷酰胺副作用比較大，所以對于病情比較輕的Iga腎病患者，不建議應用該藥治療，只需要應用acei和arb類藥物，必要的時候加用糖皮質激素治療就行。
只有對進展性Iga腎病并且病理結果以活動性病變?yōu)橹?，腎小球硬化不超過50%的患者，加用糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨治療。
iga腎病環(huán)磷酰胺
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內科
2018-11-25 2368次
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醫(yī)生主講實錄
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾?。欢悄虿∧I病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 5362次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3671次
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Iga腎病激素環(huán)磷酰胺在臨床上對于一些表現(xiàn)為腎病綜合征和急性腎小球腎炎的IgA腎病患者，應當在醫(yī)生指導下，必要時需要應用糖皮質激素聯(lián)合應用免疫制劑進行治療。對于表現(xiàn)為腎病綜合征的IgA腎病患者，建議飲食上應當注意做到低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食，保證優(yōu)質蛋白為1.0克每公斤體重每天，建議應用足量糖皮質激素進行治療，為1毫克每公斤體重每天，必要時還需要聯(lián)合應用免疫制劑，如環(huán)磷酰胺等。另外，血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑也可以在醫(yī)生指導下來使用，對于嚴重低白蛋白血癥患者，應當給予積極的抗凝治療，使用低分子肝素和抗血小板聚集藥物。而對于一些表現(xiàn)為急進性腎小球IgA腎病患者，應該應用足量糖皮質激素1毫克每公斤體重每天，八周后逐漸減量，甲強龍0.5到1.0克靜脈滴注，每個周期連續(xù)三天，共三個周期，每個周期間期5到7天左右，應用環(huán)磷酰胺0.5到1.0克每標準平方米，靜脈滴注，每月注射一次，或者是隔日0.2克，總量為6到8克左右。語音時長 1:56”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2360次
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iga腎病必須打環(huán)磷酰胺在臨床上iga腎病患者并不一定必須用環(huán)磷酰胺進行治療，如果患者表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急進性腎炎綜合征，建議患者是可以在醫(yī)生的指導下應用糖皮質激素聯(lián)合應用環(huán)磷酰進行控制病情治療的。建議iga腎病患者在應用環(huán)磷酰胺治療期間，要注意一些副作用的產生，其主要副作用為骨髓抑制，中毒性肝損害，出血性膀胱炎，胃腸道反應，脫發(fā)以及性腺抑制等。建議患者治療期間要注意，應當定期測血常規(guī)和肝功能，建議患者用足劑量之后一年內不要重復第二次療程，建議iga腎病患者平時應當注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，避免進食辛辣油膩以及其他刺激性的食物。語音時長 1:23”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 3741次
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環(huán)磷酰胺為什么可以治腎病環(huán)磷酰胺主要是殺傷免疫細胞，阻止免疫細胞繁殖，從而抑制免疫反應，能殺滅b細胞，還能抑制t細胞生長，主要用于經常復發(fā)的腎病綜合癥，腎病的患者平時要注意飲食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意休息，定期復查血常規(guī)和肝功。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-02 3703次
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環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：當然，在環(huán)磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關的指標，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 1402次
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腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療對于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個月一次每次每平方米為0.5至0.7
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 185次
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腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征是一種嚴重的腎臟疾病，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥。環(huán)磷酰胺作為一種有效的免疫抑制劑，被廣泛應用于腎病綜合征的治療中，其通過抑制免疫細胞活性，減少蛋白尿，從而改善患者病情。環(huán)磷酰胺在治療腎病綜合征時，通常采用口
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
