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膜性腎病治療進展如何

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醫(yī)生主講實錄

膜性腎病實際上描述的是一種病理形態(tài),指的是免疫復(fù)合物沉積于基底膜與上皮細胞之間,這樣的患者80%以上的表現(xiàn)出的是大量的蛋白尿達到腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn),也就是24小時尿蛋白定量超過3.5克。

但是這個疾病的有一個特點,它損害腎功能發(fā)展相對比較緩慢,也就是患者雖然蛋白尿很多,但是真正出現(xiàn)血肌酐升高可能會持續(xù)到很多年以后,才能發(fā)展成這種程度。

膜性腎病的治療目前還是以激素聯(lián)合免疫抑制劑為主流的方案,比如激素聯(lián)合他克莫司,激素聯(lián)合環(huán)孢素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,單用激素是無效的。這個疾病的治療現(xiàn)在還有一些報道在使用利妥昔單抗,也就是CD20單抗,報道效果和激素聯(lián)合免疫制劑效果差不多類似,沒有統(tǒng)計學(xué)差異,但是它的副作用可能相對少一些。

以上內(nèi)容僅供參考

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