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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征患者由于每天從尿中丟失大量蛋白,可導(dǎo)致低蛋白血癥引起全身浮腫,因此在治療中往往會給病人補(bǔ)充蛋白,然而僅靜脈輸入白蛋白并不能夠徹底解決患者從尿中繼續(xù)丟失蛋白,只要腎小球病變沒有得到控制,縱使頻繁的輸入白蛋白也會在一至兩天內(nèi)從尿中丟失。所以腎病綜合征的病人輸入白蛋白僅適用于以下情況:

一,腎病綜合癥病人有嚴(yán)重低蛋白血癥、水腫,靜脈注射速尿等強(qiáng)效利尿劑不能夠產(chǎn)生利尿效應(yīng),可在輸注白蛋白后立即應(yīng)用速尿加強(qiáng)擴(kuò)容利尿。

二、使用利尿劑,利尿以后病人出現(xiàn)血漿容量不足,甚至血壓下降,可以輸注白蛋白。在輸注白蛋白時(shí)應(yīng)注意有無過敏反應(yīng),對老年人和心功能不好者輸入白蛋白后有效血容量迅速增加,可能有導(dǎo)致左心衰竭的潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)于警惕。

以上內(nèi)容僅供參考

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