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• 大動(dòng)脈炎是血管炎嗎

  大動(dòng)脈炎屬于血管炎中的一種，我們知道血管炎是系統(tǒng)性風(fēng)濕科的疾病，有一大類(lèi)叫做系統(tǒng)性血管炎。系統(tǒng)性血管炎，它按照受累的部位不同，分成大血管、中血管，還有小血管，還有一些其他的免疫病相關(guān)的血管炎。大血管炎里面，有兩個(gè)常見(jiàn)的疾病，一個(gè)就是我們的大動(dòng)脈炎，另外一個(gè)就是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，這兩個(gè)屬于我們比較大的一些動(dòng)脈，和動(dòng)脈的分支受累的血管炎。中等動(dòng)脈受累的血管炎，叫結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，還有一個(gè)小孩容易得的病，叫川崎病，這兩個(gè)病是屬于我們中等動(dòng)脈受累的血管炎。小血管炎包括免疫復(fù)合物相關(guān)的小血管炎。另外一大類(lèi)，包括安卡相關(guān)性小血管炎，這些是小動(dòng)脈或者微動(dòng)脈受累的。那我們的大動(dòng)脈炎，主要是我們的血管炎中的，主要累及大動(dòng)脈和大動(dòng)脈的主要分支的一個(gè)血管炎疾病。

  

  01:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2705次

• 大動(dòng)脈炎能停藥嗎

  大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過(guò)程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過(guò)我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒(méi)有進(jìn)展，沒(méi)有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒(méi)有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測(cè)病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3213次

• 大動(dòng)脈炎血管支架
  大動(dòng)脈炎是風(fēng)濕系統(tǒng)常見(jiàn)的一種自身免疫性疾病，常見(jiàn)于青年女性，當(dāng)大動(dòng)脈炎進(jìn)入到了晚期，出現(xiàn)了血管的狹窄和閉塞性病變時(shí)，當(dāng)這種血管病變已經(jīng)影響了重要臟器供血功能，出現(xiàn)了相當(dāng)?shù)呐R床癥狀時(shí)，就需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，其中血管支架屬于介入治療的一種，它主要是針對(duì)大動(dòng)脈炎的血管狹窄或閉塞性病變，它包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張形成術(shù)和血管內(nèi)支架置入術(shù)。在臨床上，只要出現(xiàn)癥狀的大動(dòng)脈炎患者在病情穩(wěn)定期，都可以行介入治療手術(shù)，但是它主要還是以大中血管內(nèi)單發(fā)的局限性狹窄為主要適應(yīng)癥，尤其是對(duì)治療腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓是首選的辦法。介入治療的手術(shù)創(chuàng)傷小，對(duì)患者的身體和心理打擊較傳統(tǒng)的外科手術(shù)小，而且它的預(yù)后和外科旁路手術(shù)治療無(wú)明顯的差異，患者可以根據(jù)自己的病情然后讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，如果可以選擇這種介入治療就是血管支架和經(jīng)皮球囊擴(kuò)張形成術(shù)，就可以不進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2054次

• 大動(dòng)脈炎能好嗎
  大動(dòng)脈炎，目前是不能根治的疾病。但大多數(shù)患者經(jīng)合理治療后，可以正常的工作和生活。大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，多緩慢起病。受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好。五年生存率為93.8%，十年生存率為90.9%。常見(jiàn)的死亡原因?yàn)槟X出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥、腎衰竭及心力衰竭等。大動(dòng)脈炎又稱(chēng)高安病、無(wú)脈癥，是主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管兒不同部位的狹窄或閉塞，好發(fā)于青年女性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1412次

• 大動(dòng)脈炎閉塞血管能恢復(fù)過(guò)來(lái)嗎
  大動(dòng)脈炎，閉塞的血管，通常是不能完全恢復(fù)過(guò)來(lái)的。但經(jīng)過(guò)有效的治療后，往往可以，緩解病情，部分因炎癥而狹窄的血管可以恢復(fù)一些，而且大動(dòng)脈炎一般緩慢起病，通常都會(huì)形成側(cè)支循環(huán)，因此只要沒(méi)有重要臟器受累，一般預(yù)后都比較好的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2504次

• 大動(dòng)脈炎多久能治好
  大動(dòng)脈炎，目前是無(wú)特效藥物可以根治的，但是通過(guò)早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個(gè)月左右病情即可得到改善，3到6個(gè)月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2702次

• 大動(dòng)脈炎能投保嗎
  大動(dòng)脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見(jiàn)疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個(gè)疾病是否能夠投保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定，這個(gè)疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個(gè)疾病，即便投保大多數(shù)保險(xiǎn)公司也是不能給報(bào)銷(xiāo)的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 192次

• 腦血管狹窄大動(dòng)脈炎
  腦血管狹窄可能是動(dòng)脈粥樣硬化所致，患者可遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。大動(dòng)脈炎的出現(xiàn)與遺傳、雌激素分泌異常等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物，當(dāng)伴隨有重度高血壓等情況時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要定期前往醫(yī)院復(fù)查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 41次