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腹部靜脈曲張?jiān)趺椿厥?/span>

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,需要考慮肝硬化引起的門靜脈高壓?;蛘呷绻颊邲](méi)有乙肝病史,沒(méi)有肝硬化這些癥狀體征,要考慮布加氏綜合征,這種疾病的指的是肝靜脈或者開(kāi)口以下的下腔靜脈阻塞引起的以門靜脈高壓,合并下腔靜脈高壓為特征的一組疾病,最常見(jiàn)的是在肝靜脈開(kāi)口以上,下腔靜脈隔膜和肝內(nèi)靜脈血栓形成。一般我國(guó),日本,印度,南非這些國(guó)家的發(fā)病率是比較高的。

病人的早期有勞累后右上腹疼痛,肝脾腫大,逐漸會(huì)出現(xiàn)腹水,雙下肢水腫,雙腹部乃至腰部靜脈曲張以及食管靜脈曲張,并且未出現(xiàn)破裂出血。晚期病人呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),腹大如鼓,骨瘦如柴如蜘蛛人,凡雙下肢水腫浮腫,肝脾腫大,要高度懷疑。需要做彩超檢查很容易發(fā)現(xiàn)肝靜脈及其開(kāi)口以上的下腔靜脈阻塞,下腔靜脈或者肝靜脈造影也有助于明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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