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• 肝癌的影像表現(xiàn)

  肝癌的診斷可以通過病史，腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、病理來進(jìn)行診斷，影像學(xué)診斷是確診肝癌的，非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學(xué)手段，包括超聲、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁、PET-CT等，超聲對(duì)于肝癌的診斷準(zhǔn)確率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比較典型的快進(jìn)快出的特點(diǎn)，意思就是說，腫瘤的病灶在肝臟上，表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期和實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化，弱于正常肝臟的特點(diǎn)。同時(shí)我們通過影像學(xué)，還可以發(fā)現(xiàn)，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移、全身骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，這些相應(yīng)的影像學(xué)的特點(diǎn)。

  

  01:28
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5654次

• 胃腫瘤影像表現(xiàn)

  胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診，x光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損，腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見龕影。但是，X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性，尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變，因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變，色澤較周圍粘膜蒼白，廣基且周圍胃黏膜較肥厚者，則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見，常較小，界限明顯，不向周圍組織侵犯，局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，多為瘤體生長(zhǎng)較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定，常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理，做組織學(xué)檢查，以免誤將已惡變，或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。

  

  01:20
  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2992次

• 脂膜炎影像表現(xiàn)
  腸系膜脂膜炎影像學(xué)的表現(xiàn)上，最主要的就是CT和核磁共振檢查，超聲和普通X線檢查能直接或間接顯示病變，但敏感性較低。CT是診斷腸系膜脂膜炎的有效方法，可明確顯示病變的范圍，通常可表現(xiàn)為腸系膜脂肪密度輕度增高，內(nèi)散在放射狀條索樣，結(jié)節(jié)樣，軟組織密度區(qū)，血管和腫塊周圍可見脂肪運(yùn)化，也可引起腸腔狹窄，乳糜胸水和腹。核磁共振表現(xiàn)，雖無特異性，在顯示脂肪軟組織成分和血管受累與否，優(yōu)于CT。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2816次

• 脂膜炎的超聲表現(xiàn)
  脂膜炎是發(fā)生在脂肪層的炎癥，病理上分為小葉性脂膜炎和間隔性脂膜炎。皮下脂膜炎病變只侵犯皮下脂肪組織，在超聲的表現(xiàn)：一型結(jié)節(jié)性脂膜炎主要超聲表現(xiàn)為皮下脂肪組織增厚、內(nèi)部回聲增強(qiáng)、分布不均勻、片狀高回聲內(nèi)可伴有網(wǎng)格狀的低回聲帶、沒有明顯的邊界、不形成明顯腫塊兒、位置表淺可有壓縮性。cdfi示病區(qū)可見點(diǎn)狀血流信號(hào)或者內(nèi)部未探及血流信號(hào)。二型液化性脂膜炎表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀低回聲區(qū)，或者是圓形片狀的無回聲區(qū)。病變邊界清晰，dfi未見明顯血流信號(hào)。三型鈣化性脂膜炎則為條形或者不規(guī)則的強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴有聲影。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 8766次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 肺癌的影像表現(xiàn)
  肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候可見毛刺征，有時(shí)候如果侵犯到胸膜，可見胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長(zhǎng)期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進(jìn)一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 318次

• 骨痂的影像表現(xiàn)
  骨痂的影像學(xué)表現(xiàn)初期是呈絮狀、云霧狀、條狀、團(tuán)塊狀等，后期愈合也會(huì)受骨折部位、類型、固定方式的影響。骨痂形成初期在X光片上表現(xiàn)為骨折斷端周圍出現(xiàn)密度高于軟組織、低于正常骨組織的組織影，可以呈絮狀、云霧狀、條狀、團(tuán)塊狀?？梢猿霈F(xiàn)在骨折斷端之間，也可以出現(xiàn)在骨折斷端周圍，以斷端為中心逐漸向兩側(cè)減少，整體
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-22 761次