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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29417次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負(fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9119次

• 什么是血液透析？
  血液透析是腎臟替代治療的一種方法，腎臟替代治療是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法。進(jìn)年提出了實(shí)事開始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。血液透析是利用人工合成半透膜透析液濃度梯度，靜水壓梯度和滲透壓梯度的彌散和對流，從而清除血液中的代謝廢物，糾正與腎功能衰竭有關(guān)的水，電解質(zhì)及酸堿平衡。早期開展血液透析治療可以有效糾正腎功能損傷造成的病理生理改變，利于原發(fā)病治療防止，危險并發(fā)癥的發(fā)生。血液透析設(shè)備目前趨于先進(jìn)化，治療效果更好更安全。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2517次

• 什么是血液透析？
  血液透析簡稱血透，是最常用的血液凈化方法之一。主要利用彌散在對流作用，來清除出血液中的毒性物質(zhì)，彌散是在布朗作用與布朗運(yùn)動作用下，溶質(zhì)從半透膜濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)移動，最后達(dá)到膜兩側(cè)濃度的平衡，同時也通過半透膜兩側(cè)壓力差產(chǎn)生的超濾作用，來去除體內(nèi)過多的水分。血液透析能部分代替腎功能，清除血液中的有害物質(zhì)，糾正體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。它的主要適應(yīng)癥：急性腎衰竭、慢性腎衰竭、急性藥物或毒物中毒，其他疾病，如嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，常規(guī)治療難以糾正者。血液透析的相對禁忌癥：血液透析無相對和絕對禁忌癥，相對禁忌癥有，嚴(yán)重休克或低血壓心肌梗死、心力衰竭、心律失常、嚴(yán)重出血和感染、惡性腫瘤晚期、極度衰竭病人以及精神病不合作者。
  語音時長 1:43”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 8266次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 2302次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的患者來說的。慢性腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會下降很多，甚至喪失，這時候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見建議：對于血液透析患者，要注意保護(hù)內(nèi)瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規(guī)律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數(shù)。對于血壓升高的和貧血的，還需要應(yīng)用降壓藥物和促紅素來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 2302次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是維持血液透析患者常用的一種血液凈化治療方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基礎(chǔ)上，同時提高超濾率，從血中超濾出大量的含毒素的體液，同時輸入等量置換液的一種血液凈化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液濾過的聯(lián)合，兼有兩者的優(yōu)點(diǎn)，即彌散和對流同時進(jìn)行，血液透析濾過的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 2167次

• 什么是高通量血液透析
  高通量血液透析是指采用高通透性的透析器，在容量控制的普通血液透析機(jī)上，進(jìn)行維持性血液透析。所謂高通量透析器是指對水分和溶質(zhì)具有較高清除能力的透析器，一般對水分的清除大于二十毫升每小時每毫米汞柱，對于β2微球蛋白等中分子物質(zhì)的清除率大于二十毫升每分鐘。高通量透析的優(yōu)勢主要集中體現(xiàn)在高通量膜的生物相容性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 920次