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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49648次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6908次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)該做哪些檢查？
  特發(fā)性血小板減少性紫癜在臨床上需要做的檢查包括以下幾個方面，首先是血常規(guī)的檢查，要明確是否存在真的血小板減少，其次就是骨髓的檢查來明確是否有骨髓性疾病，導(dǎo)致的血小板減少，是篩查的骨髓性疾病。再就是血小板相關(guān)抗體的檢查，因?yàn)榇蠖鄶?shù)血小板減少性紫癜可以檢測到血小板的相關(guān)抗體，另外還需要檢測就是凝血的異常，在醫(yī)院里檢查凝血六項(xiàng)等。
  語音時長 01:27”
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1787次

• 小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)該做哪些檢查？
  ?小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜一般見于急性型，起病急驟，少數(shù)患兒表現(xiàn)為爆發(fā)性疾病?？捎休p度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見，分布均勻；可有黏膜出血，多見于鼻腔和牙齦。常做的檢查有血常規(guī)，血常規(guī)可顯示只有血小板減少，而其他各系血細(xì)胞均在正常范圍；外周血涂片可出現(xiàn)破碎紅細(xì)胞，應(yīng)除外血栓性血小板減少性紫癜；骨髓涂片可提示患者骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞正常或減少。此外，還要做抗血小板自身抗體檢測以及溶血相關(guān)檢查等。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1595次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點(diǎn)，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴(yán)重的話有可能會出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3402次

• 胃石癥應(yīng)該做哪些檢查
  胃石癥的檢查：一，X線檢查，X線鋇餐透視或者氣鋇雙重造影可發(fā)現(xiàn)鋇劑在胃內(nèi)產(chǎn)生分流現(xiàn)象，并顯示浮于鋇劑上層游離性團(tuán)塊狀圓形或橢圓形充盈缺損區(qū)。而胃粘膜結(jié)構(gòu)光整，胃壁柔軟，當(dāng)胃內(nèi)鋇劑排空后仍可見團(tuán)塊影。按壓團(tuán)塊陰影無明顯壓痛，并可隨力度而改變輪廓形態(tài)及位置，團(tuán)塊有一定的壓縮性和有毒性。二，纖維內(nèi)鏡檢查，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 骨癌應(yīng)該做哪些檢查
  1.放射學(xué)檢查X線檢查對明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，其形狀可呈陽光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。2.病理檢查病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 1693次