感染性休克最新進(jìn)展為,進(jìn)行擴(kuò)容,補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒。
在進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)充血容量時(shí),要先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿補(bǔ)鉀。
糾正酸中毒休克時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳酸等酸性產(chǎn)物堆積,和腎排泄作用下降,引起代謝性酸中毒,可以根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)行糾正。
血管活性藥物,應(yīng)用血管活性藥物能夠提高血壓,改善內(nèi)臟關(guān)注,常用去甲腎上腺素,如果連用去甲腎上腺素和多巴酚丁安,還能增加腸胃黏膜的關(guān)注,糖皮質(zhì)激素能夠接觸小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心肌收縮力和改善微循環(huán)。