一般有三種病因,一是泌尿系感染,二是泌尿系結(jié)石,三是泌尿系腫瘤。
泌尿系感染可以通過患者癥狀以及尿常規(guī)檢查來判斷。如果存在尿頻、尿急、尿痛等急性膀胱炎發(fā)作癥狀,和尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增高、白細(xì)胞增高,那么,確定泌尿系感染之后,使用抗生素進(jìn)行治療。血尿消失,是由感染引起,那么感染控制之后,血尿自然消失。
如果是泌尿系結(jié)石引起,可能同時(shí)會(huì)伴隨感染,而泌尿系結(jié)石,如腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,由于結(jié)石在體內(nèi)的活動(dòng)可以刺激到腎臟和輸尿管黏膜,引起黏膜充血,表面毛細(xì)血管破裂,紅細(xì)胞進(jìn)入泌尿系統(tǒng)尿液當(dāng)中,從而導(dǎo)致肉眼血尿或者鏡下血尿的發(fā)生。因此,治療結(jié)石是根本,可以通過藥物保守或者體外沖擊波,以及手術(shù)治療。結(jié)石解除,血尿也自然消失。
而對于泌尿系腫瘤,則需要萬分慎重、小心,因?yàn)槟[瘤引起的無痛性肉眼血尿患者,有時(shí)并不在意,以為是良性感染或者結(jié)石導(dǎo)致,因此,一定要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如泌尿系彩超、ct,甚至膀胱鏡的檢查,以確定膀胱內(nèi)是否有膀胱腫瘤的發(fā)生。
如果膀胱腫瘤早期,可以進(jìn)行TURBT,也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),復(fù)發(fā)率較高,但是對人體早期治愈率也較高,特別對于淺表性的膀胱癌,可以通過電切來進(jìn)行治愈。而對于基層淺表性膀胱癌,則預(yù)后大大降低。因此,一定不要放松血尿的的警惕,以排除腫瘤的診斷。