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腦挫裂傷患者的臨床表現

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醫(yī)生主講實錄

腦挫裂傷患者的臨床表現主要有以下幾點:

1、意識障礙。受傷以后立即出現,持續(xù)時間和深度與腦損傷的部位,范圍和程度有直接關系,一般而言,輕者可持續(xù)數十分鐘,重者可持續(xù)數日,數周,甚至數月,更嚴重的會形成植物生存狀態(tài)。

2、頭痛。頭痛的嚴重程度比腦震蕩嚴重,常引起患者煩躁不安,頭痛和蛛網膜下腔出血區(qū)刺激腦動脈痙攣有關。頭痛在一個星期以內比較明顯,與顱高壓有關,一個星期以后逐漸減輕。

3、惡心,嘔吐。大約一半以上的腦挫裂傷患者都會出現惡心,嘔吐,可能與是第四腦室底部嘔吐中樞系統(tǒng)受損有關。

4、癲癇。早期發(fā)作,多見于兒童傷者,多在傷后幾個小時內發(fā)生,既往可無癲癇病史。

5、自主神經功能癥狀,表現為面色蒼白,皮膚濕冷,血壓下降。

6、瞳孔變化,可表現為雙側瞳孔明顯不等大,提示腦疝形成。

7、頸項強直,為蛛網膜下腔出血腦膜刺激癥的癥狀。

8、肢體癱瘓,提示大腦半球運動區(qū)損傷。

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