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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5483次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4055次

• 擴(kuò)張型心肌病病人服用利尿劑注意事項(xiàng)
  擴(kuò)張型心肌病病人，有些藥物必須長(zhǎng)期服用，包括利尿劑，比如呋塞米，也叫速尿可以排出，體內(nèi)潴留的過多液體，減輕心臟前后負(fù)荷改善心功能，但可引起味覺異常，口干，淡漠，電解質(zhì)丟失等。電解質(zhì)丟失能使病人對(duì)洋地黃耐受性降低，誘發(fā)洋地黃中毒，導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，服用利尿劑期間應(yīng)注意觀察病人有無乏力，四肢痙攣，脫水現(xiàn)象，及時(shí)復(fù)查血電解質(zhì)，防止水電解質(zhì)失衡，應(yīng)用利尿劑以清晨和上午為宜，以免影響病人睡眠以及受涼感冒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1920次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)用β受體阻滯劑應(yīng)注意什么
  β受體阻滯劑，如美托洛爾等，其主要作用機(jī)制是通過抑制腎上腺素能受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓、減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對(duì)心臟的損害，改善左室和血管的重構(gòu)及功能。常見的不良反應(yīng)有體位性低血壓，故為避免發(fā)生意外，老年病人服用劑量比較大的，病人應(yīng)在體位變化時(shí)動(dòng)作緩慢。此外該類藥物還易導(dǎo)致抑郁等不良反映，指導(dǎo)病人及家屬注意調(diào)整心態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 3232次

• β‐受體阻滯劑應(yīng)用注意事項(xiàng)
  注意事項(xiàng)主要是包括以下幾條。 一、本藥物是用于心率較快的中青年病人對(duì)合并冠心病、心絞痛及心肌梗死后高血壓更為適用。 二、治療高血壓多用長(zhǎng)效緩釋的選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，也可用有擴(kuò)張血管特性的β受體阻滯劑如卡維地洛。 三、心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病病人禁用，同時(shí)本類藥物對(duì)糖脂代謝有不良影響，使用時(shí)應(yīng)加以考慮。 四、長(zhǎng)期應(yīng)用者不宜突然停藥以免血壓驟然上升。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 2601次

• 擴(kuò)張型心肌病病人如何注意飲食
  病情分析：患者飲食應(yīng)該注意：少食多餐，不要吃得太飽，這樣可以減輕心臟的負(fù)荷，也有利于心臟功能的恢復(fù)。進(jìn)食的飯菜盡量軟爛一些，便于消化吸收。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病的患者在飲食上應(yīng)該以清淡為主，營(yíng)養(yǎng)要均衡，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜可以促進(jìn)有害物質(zhì)的排泄，對(duì)防治擴(kuò)張型心肌病有很大的價(jià)值。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1604次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥注意事項(xiàng)
  一、心肌病變時(shí)對(duì)洋地黃類藥物敏感，應(yīng)用劑量亦較小，注意毒性反應(yīng)，或使用非強(qiáng)心苷正性肌力藥物。二、應(yīng)用利尿劑期間，必須注意電解質(zhì)平衡。三、使用心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí)，應(yīng)警惕同時(shí)存在的病竇綜合癥的可能。四、對(duì)合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯，病竇綜合癥者可安裝永久性人工心臟起搏器。五、在應(yīng)用抗心律
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 280次

• 擴(kuò)張型心肌病護(hù)理注意事項(xiàng)
  擴(kuò)張型心肌病護(hù)理注意事項(xiàng)包括關(guān)注病人情緒、注意病人生活、病情監(jiān)測(cè)等方面。1、關(guān)注病人情緒：給予病人心理疏導(dǎo)，排除病人的心理緊張和思想顧慮，積極配合治療，多關(guān)注病人情緒，避免病人產(chǎn)生憤怒、緊張等不良情緒。2、注意病人生活：保證病人充足的休息，病人飲食應(yīng)該低鹽、低脂、清淡，富含優(yōu)質(zhì)高蛋白食物。同時(shí)注意補(bǔ)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 207次