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冠狀溝尿瘺尿道下裂

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醫(yī)生主講實錄

尿瘺是尿道下裂修復術后最常見的并發(fā)癥,即使經過適當?shù)奶幚碛袝r仍然會出現(xiàn)尿瘺,至今尚無一種技術能夠完全避免尿瘺的發(fā)生,修復尿路的方法各異但需遵守一些共同的原則:

包括精細無創(chuàng)的操作,瘺口邊緣上行的內翻,避免縫線的重疊及不可吸收或者粗的縫線。適當?shù)慕M織中邂逅進行無張力的縫合,使用放大鏡和針尖電凝止血,處理尿路的第一步是區(qū)分早期尿路和成熟尿路,術后的第一周內發(fā)生的早期或者急性尿瘺,通常是由于遠端尿道的堵塞,血腫和感染,瘺口小不管數(shù)量多少,及時插入導尿管可進行一期愈合,為了避免遠端的尿道狹窄,導尿管應該足夠出尿液轉流至少維持十天,甚至直到傷口完全愈合為止,彈性夾板固定陰莖或者自粘膠布或者是纖維蛋白膠進行促進了尿瘺邊緣的綴合。

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