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• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說從腦室放個(gè)引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過腦子吸收的，這個(gè)是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3372次

• 腦出血深度昏迷怎么辦？

  腦出血出血量比較大，影響的面積比較廣，發(fā)病又非常急，患者抵抗力又比較差，又有一些控制不好的基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，臨床的表現(xiàn)就非常嚴(yán)重。首先他的神志方面表現(xiàn)深昏迷，這樣的患者非常的兇險(xiǎn)，他的血腫可能比較大，影響的臨床的癥狀和體征，也非常嚴(yán)重，需要緊急地進(jìn)行搶救。除了內(nèi)科的保守的治療，止血、降顱壓，防止腦疝、防止水腫，保護(hù)腦細(xì)胞等等以外，還應(yīng)該和外科醫(yī)師合作。那么血腫比較大的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療，包括開顱的手術(shù)，包括血腫抽吸的手術(shù)等等，聯(lián)合治療的措施，才能收到臨床上好的效果?？傊罨杳缘哪X出血的患者，預(yù)后比較差，緊急的綜合的措施，可以收到一定的效果，但是他的預(yù)后可能不是很理想。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4739次

• 老年人腦出血怎么辦
  當(dāng)老年患者發(fā)生腦出血的時(shí)候，首先應(yīng)選擇第一時(shí)間將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，接受進(jìn)一步的檢查與治療。老年患者發(fā)生腦出血時(shí)在急診行頭顱CT檢查，幫助判斷目前腦出血的部位，范圍和嚴(yán)重程度，判斷是否有手術(shù)指征，有手術(shù)指征的情況下，建議在急診對(duì)老年患者進(jìn)行心肺功能的評(píng)估，如果可以耐受手術(shù)的情況下，應(yīng)積極的術(shù)前準(zhǔn)備工作，急診給予患者行手術(shù)治療，將腦內(nèi)血腫盡可能的清除干凈。如果沒有手術(shù)指征的情況下，建議保守治療，給予患者靜脈點(diǎn)滴止血，健腦，脫水降低顱內(nèi)壓等藥物來進(jìn)行治療，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 1870次

• 老年人腦出血怎么辦
  老年人容易出現(xiàn)腦出血，主要是因?yàn)槔夏耆说哪X血管硬化和高血壓導(dǎo)致的，老年人出現(xiàn)腦出血會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，劇烈頭疼和嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)引起昏迷。這需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查，看看出血量多少，如果檢查出血量不多的話，可以進(jìn)行藥物保守治療，通過輸液用一些止血藥物，消腫脫水，營養(yǎng)神經(jīng)藥物逐漸能夠吸收恢復(fù)。在后期如果存在并發(fā)癥，比如肢體偏癱等，可以做針灸和高壓氧，并且加強(qiáng)鍛煉能夠減少后遺癥，而如果是出血量比較大的話，是需要通過手術(shù)將血腫清除的，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而導(dǎo)致腦干功能衰竭，可以威脅到生命。
  語音時(shí)長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1654次

• 老年人腦出血怎么辦
  老年人腦出血首先要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量，如果檢查出血量不大，可以通過靜脈輸液治療，應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)，消腫脫水和止血的藥物，逐漸是可以吸收恢復(fù)的，如果出血量比較大，是可以壓迫腦干危及到生命的，這需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 2302次

• 老年人腦出血怎么治療
  老年人的腦出血的治療方案，首先第一點(diǎn)就是要明確腦出血的量以及位置，每一個(gè)腦出血的量和位置的不同都決定了治療方案的不同。而且第二點(diǎn)就是及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)科治療或者是外科治療，根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷。每一個(gè)病情的發(fā)展，它都是不一樣的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-11 1401次

• 老年人腦出血什么原因
  老年人腦出血的原因，包括淀粉樣變性引起的腦出血，或者是高血壓控制不理想引起的腦出血。首先淀粉樣變性，這類疾病多數(shù)都見于老年人身上，而且隨著年齡的增加，淀粉樣變性出現(xiàn)的幾率越來越高，淀粉樣變性主要是患者的血管受到了破壞，這時(shí)患者出現(xiàn)腦出血的幾率就大大增加了，有些病人可能血壓不高，但是也會(huì)出現(xiàn)腦出血，就
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 181次

• 老年人腦出血腦積水怎么治療
  首先既然是有腦出血，要先進(jìn)行積極的治療腦出血本身，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，出血量特別大導(dǎo)致腦疝的需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。另外如果導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水會(huì)引起雙側(cè)側(cè)腦室明顯增寬，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時(shí)會(huì)因?yàn)檎砉谴罂尊薅鴮?dǎo)致突發(fā)
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 982次