慢性呼吸衰竭，是慢性支氣管肺部疾病等各種原因，引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換。
一，有原發(fā)病的病史及臨床表現，部分患者有明確的誘因，如上呼吸道感染。
二，呼吸困難，包括呼吸頻率、幅度或節(jié)律調節(jié)異常，如淺快或淺慢呼吸，潮式間歇抽泣樣呼吸等。
三，缺氧的表現，如發(fā)紺嚴重者，可出現精神神經癥狀，如神志淡漠，反應遲鈍，定向障礙，失眠，煩躁，善忘，嗜睡，昏迷，抽搐等。二氧化碳潴留明顯者，可表現為皮膚紅潤、溫暖多汗、血壓升高。
如何診斷慢性呼吸衰竭
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內科
2018-12-04 1637次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7909次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16800次
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慢性呼吸衰竭診斷慢性衰竭是指呼吸功能損害逐漸加重，較長時間后，發(fā)展成呼吸功能障礙，血氣分析時發(fā)現氧分壓低于60毫米汞柱或者是二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。早期雖有低氧血癥，或伴高碳酸血癥，但機體通過代償適應生理功能障礙和代謝紊亂較輕，應保持一定的生活活動能力，動脈血氣分析PH值可在正常范圍內，PH值可反應機體的代償情況，有助于對急性或者慢性呼吸衰竭加以鑒別。當二氧化碳升高時，PH值正常時稱為代償性呼吸性酸中毒；當二氧化碳升高時，PH小于7.35時稱為失代償性呼吸性酸中毒。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-15 2526次
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慢性呼吸衰竭診斷慢性呼吸衰竭的診斷，一般情況下是依據患者的臨床表現以及輔助檢查來診斷。慢性呼吸衰竭一般情況下都有一個慢性發(fā)展過程，慢性呼吸衰竭一般指的是在原有肺部疾病，比如慢性阻塞性肺病、重癥肺結核、肺間質纖維化、塵肺、胸廓病變和胸部手術以后，引起來的呼吸衰竭。早期，一般是一型呼吸衰竭，隨著疾病逐漸加重，肺功能越來越差，有可能會導致二型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期，患者氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，但患者通過代償和治療，會穩(wěn)定在一定范圍內，仍然可以從事一般的工作，但是如果合并嚴重的感染，患者氧分壓急劇下降，二氧化碳明顯升高，這種情況患者癥狀明顯，有可能會危及患者生命。針對慢性呼吸衰竭的治療關鍵就是要預防感染，平時可以加強養(yǎng)療，可以持續(xù)低流量吸氧，另外要注意增強體質，預防感染，一旦發(fā)生感染，需要盡快地選擇敏感的抗生素來控制感染。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-26 2513次
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呼吸衰竭如何診斷病情分析：抽動脈血化驗血氣分析，如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓在正常值范圍內，可以診斷為Ⅰ型呼吸衰竭；如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。意見建議：針對Ⅰ型呼吸衰竭，要給予高流量吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，同時積極的治療原發(fā)病，保持呼吸道通暢，若無好轉或者進行性加重，要給予機械通氣。針對Ⅱ型呼吸衰竭，可給予機械通氣，糾正缺氧狀態(tài)，促進二氧化碳排出。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-05-06 1203次
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如何診斷呼吸衰竭病情分析：如果出現呼吸困難，呼吸頻率加快，心跳加快，心律失常，血壓下降等，都是急性呼吸衰竭的表現。呼吸費力氣長，煩躁，血壓升高，心率增快，都是慢性呼吸衰竭的表現。意見建議：建議急性呼吸衰竭要及時搶救，否則會危及生命。慢性呼吸衰竭也需要及時去醫(yī)院呼吸科，因為如果引發(fā)感染，可能會導致疾病加重。平時多留心觀察自己或家人，身體出現問題，及時就醫(yī)。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2020-07-13 1101次
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慢性呼吸衰竭如何給氧慢性呼吸衰竭建議每天進行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-01-25 164次
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兒童呼吸衰竭診斷標準兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現和輔助檢查結果。臨床表現可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應、酸堿平衡和水電解質的紊亂。加上血氣分析的結果，一般靜息狀態(tài)下在海平面動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發(fā)性的心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 342次
