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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8105次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20321次

• 潰瘍的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查
  多數(shù)得消化性潰瘍患者具有典型的臨床表現(xiàn)，癥狀的主要特點(diǎn)是慢性、周期性、節(jié)律性上的腹痛發(fā)作，體征不明顯，部分患者平時(shí)缺乏典型的臨床表現(xiàn)，而以大出血、穿孔為其首發(fā)的癥狀。實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查包括X線鋇餐檢查，這是診斷的重要方法之一，特別是氣鋇雙重對(duì)比造影以及十二指腸低張?jiān)煊靶g(shù)的應(yīng)用，進(jìn)一步提高了診斷的準(zhǔn)確性。內(nèi)鏡的檢查也是一個(gè)重要的檢查，對(duì)消化性潰瘍可以做出準(zhǔn)確的診斷，對(duì)良性惡性潰瘍的鑒別，尤其是活體組織病理檢查，有著相當(dāng)重要的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2005次

• 肺炎的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查
  肺炎的臨床表現(xiàn)以及他的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)肺炎的臨床表現(xiàn)是新近出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者原有呼吸道癥狀的加重，出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴有胸痛發(fā)熱，因病因不同痰液也有不同，金黃色葡萄球菌肺炎為黃色的膿性痰，肺炎球菌的肺炎為鐵銹色的痰，銅綠假單胞菌肺炎為淡綠色痰，厭氧菌感染常伴有臭味兒。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血常規(guī)，多數(shù)感染細(xì)菌、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞都會(huì)有升高，痰培養(yǎng)結(jié)合支氣管鏡，取標(biāo)本檢測(cè)診斷的敏感性和特異性較高，胸部的x線可顯示新出現(xiàn)或者是進(jìn)展性的肺部浸潤(rùn)性的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2964次

• 消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：消化性潰瘍主要以節(jié)律性的上腹部疼痛為主要表現(xiàn)，比如常在飯后一個(gè)小時(shí)內(nèi)疼痛或者是空腹時(shí)疼痛。同時(shí)還伴惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。意見(jiàn)建議：懷疑有消化性潰瘍應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查，平時(shí)要注意飲食規(guī)律，不要喝酒以及進(jìn)食辛辣刺激性食物。同時(shí)應(yīng)該保持心態(tài)平和，避免過(guò)度緊張和焦慮。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-22 1002次

• 消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)是什么
  病情分析：消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛，惡心，反酸，燒心等，其中胃潰瘍較為典型的癥狀為餐后痛，而十二指腸潰瘍則表現(xiàn)為饑餓痛。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍的患者建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷，油炸，油膩等食物，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 消化性潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  消化性潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)一般有腹部疼痛、便血、發(fā)燒等，患病以后還需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。消化性潰瘍出現(xiàn)穿孔的情況通常是因?yàn)榛疾∫院鬀](méi)有進(jìn)行正確的治療，病情持續(xù)加重引起的，該病的發(fā)生與不良的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，在發(fā)病初期會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)突然劇烈腹痛的情況，而且在疼痛的時(shí)候呈刀割或
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-28 100次

• 哮喘的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查
  哮喘發(fā)作時(shí)，胸部的x線檢查可以顯示兩肺的透明度增高，可以成過(guò)度的充氣狀態(tài)。通氣功能檢測(cè)呈阻塞性通氣功能障礙，呼氣流速指標(biāo)顯著下降，一秒鐘用力呼氣容量，一秒率以及呼氣峰值流速都會(huì)減少。肺容量指標(biāo)，用力肺活量減少，殘氣量增加，功能殘氣量和肺總量增加。殘氣占肺總量百分比增高，緩解其上述通氣功能，指標(biāo)可以逐
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 95次