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• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  常見的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以內(nèi)，沒有明顯的血管、心包侵犯，通過微創(chuàng)手術(shù)完全可以做下來。另外一個(gè)手術(shù)方式就是劍突下做1個(gè)切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創(chuàng)手術(shù)。對于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對就比較大，但是也可以通過微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)。需要注意的是后縱隔腫瘤多來源于神經(jīng)系統(tǒng)，有可能是來源于脊神經(jīng)根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時(shí)一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進(jìn)入神經(jīng)根的部分進(jìn)行結(jié)扎，以防術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯(lián)合骨科一起進(jìn)行手術(shù)，治療效果更好。

  

  01:32
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-26 2818次

• 肛瘺手術(shù)是微創(chuàng)嗎

  肛瘺手術(shù)是微創(chuàng)嗎。實(shí)際上現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，是現(xiàn)在世界上乃至國內(nèi)的一個(gè)趨勢。大家都追尋、推崇微創(chuàng)這個(gè)術(shù)式，但是微創(chuàng)并不是萬能的。肛瘺手術(shù)能不能微創(chuàng)，那得看肛瘺的情況。它是肛瘺的急性期，還是穩(wěn)定期。急性期形成膿包，肛周膿腫，里邊有很多膿汁。這樣的不適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，只適合進(jìn)行傳統(tǒng)的切開引流，肛瘺掛線術(shù)。那么穩(wěn)定期肛瘺里邊，這瘺管里邊很少有這種炎癥了。炎癥很少，這種情況可以用脫細(xì)胞異體真皮基質(zhì)，就用一些填塞物、填塞瘺管這個(gè)就算是微創(chuàng)的一個(gè)術(shù)式。當(dāng)然前提是要把這瘺管處理干凈。同時(shí)最好配合肛瘺鏡，來觀察情況。觀察瘺管的情況，都干凈之后，把這肛瘺栓塞到瘺管里。那么它就省去了肛門括約肌掛線之苦，也算是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。事實(shí)證明效果也是不錯(cuò)的，所以說肛瘺的手術(shù)，在穩(wěn)定期可以用微創(chuàng)來進(jìn)行治療。

  

  01:37
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 5231次

• 腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血
  腦梗塞的微創(chuàng)手術(shù)主要是進(jìn)行介入治療，通過介入溶栓將已經(jīng)出現(xiàn)堵塞的血管再次開通，這樣能夠的腦使梗塞組織盡快的恢復(fù)正常，從而使癥狀恢復(fù)，預(yù)防后遺癥。但是這種手術(shù)也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，在溶栓過程中需要應(yīng)用大劑量的溶栓藥物以及抗凝藥物，就有可能誘發(fā)腦出血，另外如果是溶栓成功了，血流再次灌注也可以引起再灌注損傷，也可以引起腦出血。如果是導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血的話，只要根據(jù)出血量多少進(jìn)行相應(yīng)的治療，出血量很少的，可以用一些消腫脫水和止血藥物，如果出血量很大是可以威脅到生命的，需要進(jìn)行奇正手術(shù)將血腫清除，這樣才有恢復(fù)的希望。
  語音時(shí)長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1537次

• 痔瘡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
  在臨床上并不是說所有的痔瘡手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)，其實(shí)在痔瘡的手術(shù)方式中大多數(shù)是傳統(tǒng)手術(shù)方式，只有一少部分是微創(chuàng)手術(shù)。現(xiàn)在臨床上對于痔瘡的手術(shù)方式主要有內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，外痔切除術(shù)，外剝內(nèi)扎術(shù)以及痔上黏膜切除吻合術(shù)。其中前三種都屬于傳統(tǒng)的手術(shù)方式，對于肛周組織的損傷比較大。最后一種屬于微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)槭菓?yīng)用一種獨(dú)特的手術(shù)器械來完成手術(shù)，對于肛周組織的損傷比較小，術(shù)后的恢復(fù)比較快，患者在術(shù)后的疼痛感比較輕，主要是針對環(huán)形脫出一圈的混合痔或者內(nèi)痔來應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-05 3784次

• 腦梗塞手術(shù)有微創(chuàng)嗎
  通常意義上的微創(chuàng)手術(shù)主要應(yīng)用在腦部，都是鉆孔、打眼之后的一些引流術(shù)等等，這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)并不適用于腦梗塞以及腦血栓，如果是大腦或者是幕上的大面積腦梗死伴有嚴(yán)重腦水腫，有占位效應(yīng)以及腦疝的形成，一般會(huì)應(yīng)用到去骨瓣減壓術(shù)，這就屬于一種大型的手術(shù)。小腦梗死時(shí)腦干受壓而導(dǎo)致病情惡化時(shí)，可進(jìn)行抽吸梗死小腦組織和顱后窩減壓術(shù)以挽救患者生命，這種手術(shù)屬于創(chuàng)傷稍微要小一點(diǎn)，但是它的危害性或者損傷還是比較大的。有一些介入方面的像動(dòng)脈溶栓或者是靜脈造影之類的手術(shù)方式是可以使用的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 2001次

• 痔瘡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：痔瘡手術(shù)并不是都是微創(chuàng)手術(shù)，痔瘡手術(shù)方式比較多，比如說外痔切除術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，外剝內(nèi)扎術(shù)等等，這些手術(shù)方式都不是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在臨床上對于痔瘡來說，微創(chuàng)手術(shù)方式主要是指痔上黏膜切除吻合術(shù)。意見建議：手術(shù)以后一定要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，一定要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-09-22 1004次

• 腦梗塞手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腦梗塞手術(shù)不屬于微創(chuàng)手術(shù)，但是腦梗塞可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙，腦缺血缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或者軟化，表現(xiàn)為頭痛、頭昏、頭暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語，甚至昏迷等，一般都是保守治療。作為腦梗塞的緊急治療，可在dsa直視下進(jìn)行，選擇介入動(dòng)脈溶栓，尿激酶動(dòng)脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 456次

• 腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血
  腦梗塞主要是因?yàn)檠艿莫M窄和堵塞引起的，在腦梗死急性期確實(shí)可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，這里所說的微創(chuàng)手術(shù)就是指的介入手術(shù)，通過介入可以進(jìn)行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話，那對于預(yù)后的幫助是非常大的，但是溶栓也是存在一定風(fēng)險(xiǎn)性的，溶栓的藥物和溶栓過程中容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂，引起腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 2969次