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• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦

  因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時(shí)候會(huì)波動(dòng)很大，有時(shí)候吃?xún)煞N藥物或者三種藥物確實(shí)能降下來(lái)，但是有時(shí)候血壓也會(huì)很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來(lái)調(diào)降壓藥物。因?yàn)榻祲核幬镉泻芏喾N類(lèi)，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會(huì)聯(lián)合用2-3種來(lái)控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以?xún)?nèi)為準(zhǔn)。不是說(shuō)吃4種就不好，吃2種就好，有時(shí)必要時(shí)該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對(duì)于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3277次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型，冠心病的分型有很多種分類(lèi)的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類(lèi)的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4277次

• 最不穩(wěn)定的骨折是
  最不穩(wěn)定的骨折為粉碎性骨折，粉碎性骨折必須要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，就算粉碎性骨折進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，很多骨折是無(wú)法解剖復(fù)位，而且如果是一些較小的骨塊，例如指骨末節(jié)粉碎性骨折，這些細(xì)小的骨塊是無(wú)法用克氏針固定，所以只能在術(shù)后輔用石膏或夾板來(lái)進(jìn)行固定患肢。粉碎性骨折術(shù)后需要定期復(fù)查x線(xiàn)，觀察骨折愈合的情況，粉碎性骨折愈合時(shí)間一般會(huì)比正常骨折愈合時(shí)間要長(zhǎng)，甚至有出現(xiàn)骨折不愈合可能，如果出現(xiàn)骨折不愈合，需要再次手術(shù)取出碎骨塊，取同側(cè)髂骨進(jìn)行植骨手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 3260次

• 不穩(wěn)定骨折有哪些
  在臨床上，對(duì)于不穩(wěn)定骨折主要還是指骨折端容易移位，或者復(fù)位以后容易再發(fā)生移位的患者。比如臨床上常見(jiàn)到地楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折，這都屬于不穩(wěn)定性骨折。一般針對(duì)于不穩(wěn)定性骨折的治療，首先可以積極地進(jìn)行手法復(fù)位，如果復(fù)位成功以后，可以選擇保守治療的，比如可以嚴(yán)格的進(jìn)行支具、夾板或者石膏托進(jìn)行外固定，對(duì)于腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于錯(cuò)位比較嚴(yán)重的，通過(guò)手法復(fù)位失敗以后的病人，為了避免后遺癥的發(fā)生，就有必要積極地進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 6077次

• 不穩(wěn)定骨折有哪些
  不穩(wěn)定的骨折有很多，比如粉碎性的骨折、橫行的骨折、螺旋型的骨折，以及腰椎椎體爆裂性的骨折等等，這些骨折都會(huì)導(dǎo)致骨折不穩(wěn)定。所以對(duì)于這些骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)保守治療不能夠有效的維持良好的骨折斷端的位置。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-21 2301次

• 如何判斷心絞痛的穩(wěn)定還是不穩(wěn)定
  病情分析：可以根據(jù)患者的癥狀來(lái)判斷心絞痛是穩(wěn)定還是不穩(wěn)定。穩(wěn)定型心絞痛，一般是在1~3個(gè)月內(nèi)心絞痛發(fā)作的頻率，持續(xù)的時(shí)間，誘發(fā)胸痛的勞力程度，都保持穩(wěn)定，服用硝酸甘油之后癥狀可以迅速的緩解。而不穩(wěn)定性心絞痛可以在安靜的狀態(tài)下發(fā)生，癥狀持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，發(fā)作的頻率比較多，服用硝酸甘油之后癥狀緩解比較慢，可在夜間或者凌晨的時(shí)候發(fā)生心絞痛。意見(jiàn)建議：對(duì)穩(wěn)定或者不穩(wěn)定心絞痛的患者都應(yīng)該進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量等藥物治療。對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛的患者，如果經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好，還應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，明確冠脈狹窄的程度。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-06-06 801次

• 最不穩(wěn)定的骨折是
  最不穩(wěn)定的骨折為粉碎性骨折，粉碎性骨折必須要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，就算粉碎性骨折進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，很多骨折是無(wú)法解剖復(fù)位，而且如果是一些較小的骨塊，例如指骨末節(jié)粉碎性骨折，這些細(xì)小的骨塊是無(wú)法用克氏針固定，所以只能在術(shù)后輔用石膏或夾板來(lái)進(jìn)行固定患肢。粉碎性骨折術(shù)后需要定期復(fù)查x線(xiàn)，觀察骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 79次

• 最不穩(wěn)定的骨折是
  最不穩(wěn)定的骨折是開(kāi)放性骨折伴有多發(fā)性損傷。這種骨折因其傷口開(kāi)放，與外界相通，故極易感染，且伴有的多發(fā)性損傷使得治療難度增大，恢復(fù)期長(zhǎng)，因此被視為最不穩(wěn)定的骨折類(lèi)型。開(kāi)放性骨折指的是骨折處皮膚或粘膜破裂，骨折斷端與外界相通。這種情況下，骨折部
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次