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• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8138次

• 手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

  手腕骨折一般的是，橈骨遠(yuǎn)端的骨折，常見的就是克雷氏骨折，那么這個(gè)一定要把病人的掌傾角、尺偏角，給復(fù)位牽引，復(fù)位以后，能夠接近于正常，或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角，那么對(duì)于將來病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們?cè)?，骨折四周以后，也就是說解除固定了以后，就開始了。那么我們?cè)谥兴幍呐菹?，理療等等的協(xié)助下，逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸，或屈曲活動(dòng)；橈偏、尺偏這種活動(dòng)，一定要在骨折部位，沒有什么深壓痛了，腫脹完全消失，再進(jìn)行持有重物的這種活動(dòng)，比如說端鍋、提重物，這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯，局部還有深的壓痛，使勁壓還有疼痛，最好不要做這個(gè)提重物、端重物這樣的動(dòng)作。

  

  01:53
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 68902次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折會(huì)表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)的疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，并且會(huì)出現(xiàn)畸形的情況，在臨床上最為常見的是出現(xiàn)為餐叉畸形。一般針對(duì)于伸直型橈骨遠(yuǎn)端的骨折的治療，最主要的還是根據(jù)骨折錯(cuò)位的情況來積極的確定治療方案，對(duì)于位置比較好的選擇保守治療就完全可以，對(duì)于錯(cuò)位的骨折就有必要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功以后也可以進(jìn)行保守治療。一般保守治療的辦法選用小夾板進(jìn)行外固定，但是需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺，需要活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵硬，并且有利于促進(jìn)靜脈回流，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于復(fù)位失敗以后的病人就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療等。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 4353次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的康復(fù)治療
  無論手法復(fù)位或切開復(fù)位，克雷式骨折術(shù)后均應(yīng)早期進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，四到六周后可去除外固定，逐漸開始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨折愈合后橈骨下端因骨痂生長或由于骨折對(duì)位不良，使橈骨背側(cè)面變得不平滑，拇長伸肌腱在不平凡的骨面反復(fù)摩擦導(dǎo)致慢性損傷，可發(fā)生自發(fā)現(xiàn)肌腱斷裂，可做肌腱轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)。若骨折短縮畸形未能糾正，使恥骨長度相對(duì)增加，恥橈下端關(guān)節(jié)面不平衡，常是后期關(guān)節(jié)疼痛、旋轉(zhuǎn)障礙的原因，可做恥骨短縮術(shù)。
  語音時(shí)長 1:06”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-08-09 4211次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療
  在進(jìn)行此手術(shù)時(shí)，患者取坐位，助手立于患者背后，固定患者軀干及患肢肘部，患肢前伸，前臂置中立位，術(shù)者左手反握患部近端，拇指按壓骨折近端掌側(cè)，右手虎口區(qū)按壓骨折遠(yuǎn)端橈側(cè)，拇指壓住骨折遠(yuǎn)端背側(cè)。雙手對(duì)抗?fàn)恳紊旌螅沂只⒖趨^(qū)向尺側(cè)施壓以糾正骨折端橈側(cè)移位，再右拇指按壓骨折遠(yuǎn)端，左拇指推頂骨折近端，右手同時(shí)屈曲患腕，糾正背側(cè)移位，最后在牽引下，徐徐旋后患肢前臂，進(jìn)行包扎固定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1904次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位有哪些
  ①牽抖復(fù)位法：適用于骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位或骨折斷端向掌成角，但骨折非累及關(guān)節(jié)，不是粉碎者?；颊咦换蚺P位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，術(shù)者兩手緊握手腕，雙拇指放在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)，觸摸準(zhǔn)確繼續(xù)牽引，待重迭基本矯正后，稍旋前猛力牽抖，同時(shí)掌屈尺偏，骨折得到復(fù)位。 ②提按復(fù)位法：適用于老年患者，骨折累及關(guān)節(jié)，粉碎骨折病人。 （1）患者平臥屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂對(duì)抗?fàn)恳恫骞钦鄢C正后，術(shù)者先矯正旋轉(zhuǎn)移位及側(cè)方移位，然后雙拇指擠按骨折遠(yuǎn)端背側(cè)，其他手指置近端掌側(cè)向上端提，骨折即可復(fù)位。 （2）固定方法：用四塊夾板超腕關(guān)節(jié)固定。伸直型骨折先在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)和近端掌側(cè)各放一平墊，然后用四塊夾板固定，上端達(dá)前臂中、上1/3處，背側(cè)板下達(dá)掌指關(guān)節(jié)處，寬度側(cè)根據(jù)患肢形狀塑形：在前臂處為1/3周徑寬，在腕部則為自橈骨莖突至尺骨莖突，約為腕周徑的1/2，在手掌背處為第一掌骨至第五掌骨，掌側(cè)板下達(dá)遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋，為前臂及腕部周徑的1/3。最后將前臂懸掛胸前，保持固定4～6周。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 3104次

• 右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人，主要還是發(fā)生于一些中老年人，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感，會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療，最主要的還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒有錯(cuò)位的情況，來選擇積極的治療方案，如果骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 181次

• 左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  對(duì)于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況，如果說骨折端沒有明顯的移位，也沒有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離，這種情況可以行小夾板外固定六周，一般六周以后就可以撤除，小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動(dòng)。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況，但是沒有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，特別是橈骨遠(yuǎn)端，軟骨面沒有損
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 287次