肌無力，是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的慢性疾病，由于患者體內(nèi)存在乙酰膽堿抗體，該抗體作用于運動神經(jīng)元末梢和骨骼肌細胞所構(gòu)成的運動終板，尤其是突觸后膜的乙酰膽堿受體，結(jié)果是功能性乙酰膽堿受體數(shù)量減少，從而導致動作障礙，乃至神經(jīng)肌肉傳導障礙，在臨床上，出現(xiàn)的肌無力癥狀。
肌無力是屬于身體免疫疾病，這類疾病的特點之一就是，病情成慢性遷延，緩解與惡化是交替的，大多數(shù)病人經(jīng)過治療，可以達到臨床痊愈。
神經(jīng)末梢肌無力
張宇實主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-12-08 1702次
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醫(yī)生主講實錄
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什么是感覺神經(jīng)末梢神經(jīng)分為運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)，這都是周圍神經(jīng)。感覺神經(jīng)末梢就是感覺神經(jīng)達到周圍效應器官的部位，稱為感覺神經(jīng)末梢。比方生活中常有的痛覺、溫覺、視覺、觸覺，都是感覺神經(jīng)末梢在起作用。此外內(nèi)臟也有感覺神經(jīng)末梢，比方肚子疼、胃脹，這都是感覺神經(jīng)末梢受到刺激以后，將信息通過感覺神經(jīng)傳到大腦感覺神經(jīng)中樞以后產(chǎn)生的反應，因此感覺神經(jīng)末梢是很重要的神經(jīng)器官。當感覺神經(jīng)末梢出現(xiàn)病變時，可以出現(xiàn)各種的臨床癥狀，最常見的就是麻木、疼痛、燒灼感、瘙癢、胃脹等等癥狀。因為不同病變可以出現(xiàn)不同癥狀，不同部位的病變，感覺神經(jīng)末梢的類型也不同，有的是感覺痛覺的，有的是感覺溫度覺的，有的是感覺觸覺的等等，所以感覺神經(jīng)末梢部位不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，需要具體問題具體分析。引起感覺神經(jīng)末梢病變有很多種，比方中毒、感染、營養(yǎng)障礙、變性病等等，都可以出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢的異常。出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變時，要查找原因，對癥治療。
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王銀龍
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-07-21 5626次
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怎樣判斷肌無力老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質(zhì)補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運動神經(jīng)元或者下運動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 20982次
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神經(jīng)末梢炎神經(jīng)末梢炎是由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱，表現(xiàn)為肢體遠端對稱性感覺，運動和植物神經(jīng)功能障礙。故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。由于病因不同起病可急可緩，主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠端為主的對稱性感覺運動及植物神經(jīng)功能障礙，且常以下肢較重。一，感覺障礙，初期常以手指或腳趾端燒灼，疼痛，麻木等感覺異樣或感覺過敏的刺激癥狀為主。逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。障礙分布成手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙，腓腸肌等處常有壓痛感。二，運動障礙，表現(xiàn)為肌力減退，肌張力低下，腱反射減弱或消失，個別原因所致者反射可活躍，久病者可有肌萎縮。三，植物神經(jīng)功能障礙，肢端皮膚發(fā)涼，蒼白，潮紅，輕度發(fā)汗或多汗，皮干，變薄，變嫩或粗糙，腳趾甲失去正常光澤，角質(zhì)化增強等等。語音時長 1:41”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 21135次
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神經(jīng)末梢炎怎樣根除根除神經(jīng)末梢炎的方法包括病因治療和對癥治療。首先要找到導致神經(jīng)末梢炎的基礎病因，比如糖尿病、營養(yǎng)元素缺乏、中毒、腫瘤等等，只有積極的控制原發(fā)疾病，才能有效的控制神經(jīng)末梢炎的癥狀。?在控制原發(fā)疾病之后，就可以采取有效的對癥治療手段控制神經(jīng)末梢炎的癥狀。最有效的藥物為糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素能夠有效的減輕神經(jīng)末梢炎的臨床癥狀，比如麻木、水腫等等。除了糖皮質(zhì)激素以外，還常常使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物來改善神經(jīng)末梢炎的癥狀，臨床上常用的神經(jīng)營養(yǎng)藥物包括維生素B1、甲鈷胺、胞二磷膽堿等等。語音時長 01:19”
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-11-25 29840次
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神經(jīng)末梢炎怎樣根除病情分析：神經(jīng)末梢炎幾乎無法根除，是因為神經(jīng)修復能力很差，而一旦出現(xiàn)癥狀病變已經(jīng)不是早期了，所以無論如何治療神經(jīng)末梢炎都會有不同程度的后遺癥。意見建議：神經(jīng)末梢炎的原因很多，有中毒、有代謝紊亂、自身免疫炎癥等，需要根據(jù)不同原因采用不同的治療方法，至于大家非常熟悉的維生素B1和維生素B12，只是起到促進神經(jīng)修復作用，并不起決定性作用。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 3403次
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怎樣判斷是神經(jīng)末梢炎病情分析：一方面要依靠患者的臨床表現(xiàn)，比如患者出現(xiàn)四肢遠端對稱性的麻木無力，就要考慮末梢神經(jīng)炎的可能。另一方面要依靠輔助檢查，比如進行神經(jīng)傳導速度檢查，發(fā)現(xiàn)遠端神經(jīng)傳導速度下降等表現(xiàn)。結(jié)合病史和輔助檢查，可以判斷末梢神經(jīng)損害。意見建議：建議患者及時就診，進一步明確具體原因，在處理方面可以早期補充維生素B1，維生素B12等藥物進行治療。要多吃富含B族維生素的食物，不要喝酒。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-04-14 801次
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神經(jīng)末梢就是軸突末梢嗎神經(jīng)末梢一般不是軸突末梢，兩者之間存在一定差別。神經(jīng)末梢是神經(jīng)纖維的末端部分，分布在身體的各個器官和組織內(nèi)，按照神經(jīng)末梢的功能，可分為感覺神經(jīng)末梢和運動神經(jīng)末梢，主要的作用是感受外界的刺激和讓身體產(chǎn)生運動，軸突末梢是自神經(jīng)元發(fā)出的一條突起，在人體中起著傳導的作用，如果神經(jīng)軸突發(fā)生斷裂，軸突末梢的傳導
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-11-29 373次
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神經(jīng)末梢壞死癥狀圖片神經(jīng)末梢壞死通常是局部缺血導致的，患者可出現(xiàn)肌肉萎縮、感知喪失、肢端肌膚發(fā)亮蒼白等癥狀。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-04-11 0次
