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• 肺癌的靶向治療

  靶向治療實際上現(xiàn)在是一個比較熱門的話題，對手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實是一個很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個項目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國內(nèi)就是有進(jìn)口的和國產(chǎn)的，進(jìn)口的目前在咱們國內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內(nèi)還沒有上市，目前現(xiàn)在在國內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。

  

  01:38
  曹智理 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-08 23059次

• 肺癌靶向治療好嗎

  肺癌的靶向治療，是我們目前一種很新型的手段。這個手段的話，因為它靶向，顧名思義它是要有靶點的，它針對性很強(qiáng)。所以的話，一方面它是對這個病人的選擇是很高的，就必須有這靶點，我才能用這個靶向藥。那么如果一旦我有這個靶點，我用這種藥，療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥，可能用一兩周就發(fā)現(xiàn)，局部的腫塊縮小了，或者他轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小了，那么相應(yīng)的這個癥狀，也緩解了。所以靶向藥，如果只要是對癥，這個靶點對應(yīng)，那么就是說它療效是非常好的。但是的話，我們一定要做一個靶點的篩查，當(dāng)然，現(xiàn)在可能也有一些，盲吃靶向藥的。這個也有一點的比例，患者是獲益的，但是我們比較標(biāo)準(zhǔn)的療法，是肯定要有這個靶點，才吃這個靶向藥，效果非常好。但是的話，我這里要講到它的一個弱點，它是一個比較容易耐藥的，一吃靶向藥的時候，效果是非常好，但是有好多患者到了九個月，十個月的時候，發(fā)現(xiàn)他耐藥了，這個腫瘤就控制的沒那么好了。他只要一旦耐藥，這個腫瘤就控制不住。因為我們腫瘤的這個增殖是非常猖狂的，所以在耐藥情況下，他可能控制不住，就要配合放化療，這樣子才能把腫瘤控制住。

  

  02:06
  潘國鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-28 8155次

• 靶向治療肺癌的藥物
  靶向治療肺癌的藥物包括兩大類。第一類是針對基因突變的小分子抗體藥物，第二類是抗腫瘤血管的靶向治療藥物。第一類是針對肺腺癌，伴隨有人表皮生長因子受體突變，可選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療。肺腺癌伴隨有ALK基因突變可以選擇克唑替尼，阿來替尼，色瑞替尼進(jìn)行治療。伴隨有T790m基因突變選擇奧西替尼進(jìn)行治療。第二類抗血管治療的藥物，包括貝伐珠單抗，阿帕替尼，安羅替尼等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-23 2075次

• 治療肺癌的靶向藥
  肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病率和死亡率均比較高。目前對于肺癌患者的治療手段，包括手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療和免疫治療等。其中靶向治療在肺癌的治療中的作用越來越重要。對于肺癌患者往往需要，尤其是對于肺腺癌患者往往需要進(jìn)一步的完善，相關(guān)的基因檢查。如EGFR基因有無突變，還有就是t790的情況。對于EGFR基因突變的患者，可以選擇小分子的靶向藥物。如吉非替尼或者是厄洛替尼等，然而對于t790基因突變的患者可以選擇奧希替尼等。肺癌患者中絕大多數(shù)屬于非小細(xì)胞肺癌，也有部分是屬于小細(xì)胞肺癌。對該類患者可以選擇的靶向藥物，如剛上市不久的新的靶向藥物。如安羅替尼，該藥物屬于多靶向藥物，用于多種腫瘤的治療。肺癌患者的預(yù)后與臨床的分期病理類型密切相關(guān)。
  語音時長 1:33”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 17038次

• 肺癌靶向治療好嗎
  病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進(jìn)行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會，如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌，無法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1503次

• 肺癌的靶向治療如何選擇
  病情分析：肺癌的靶向治療首先要進(jìn)行基因檢測，檢測提示靶向治療敏感的，然后進(jìn)行靶向治療，比如易瑞沙，特羅凱。若患者經(jīng)檢測，對大部分靶向藥物不敏感的，可以考慮廣譜的靶向藥物，比如抗血管抑制劑，安羅替尼。意見建議：肺癌靶向治療期間有可能會出現(xiàn)腹瀉，皮疹，肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn)，所以要注意觀察并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，重度的要到醫(yī)院就診，由于靶向治療并不能達(dá)到根治，所以治療一段時間以后要注意評估病灶的情況，一旦病情進(jìn)展要更換治療方案。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 肺癌靶向治療的費用
  肺癌靶向治療的費用根據(jù)基因突變的不同，選用的藥物不同，費用也不一樣。如果是EGFR突變，可以選擇EGFR-TKI靶向藥物治療。一代選擇EGFR-TKI靶向藥物相對比較便宜，每個月六七千左右，二代三代相對而言會稍微貴點。如果是ALK基因突變，口服的克唑替尼或者更高級的藥物會更貴。但目前上述藥物都納入國
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 7428次

• 肺癌晚期靶向治療
  肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達(dá)的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達(dá)陽性，然后患者經(jīng)濟(jì)條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進(jìn)展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 460次