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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16952次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時多喝水，多進(jìn)行體育運動，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3384次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石
  輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機產(chǎn)生一個沖擊波，由機器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后患者必須多喝水，盡量做上下蹦跳的運動?？梢宰尳Y(jié)石盡快順利排出。
  語音時長 1:42”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 8448次

• 尿道結(jié)石體外碎石危害
  尿道結(jié)石體外碎石有可能導(dǎo)致血尿，有可能導(dǎo)致腎臟積膿、發(fā)燒。當(dāng)然，體外震波碎石是一種很簡單、很有效的治療方式，不能因為有危害就不做體外震波碎石。這是一種創(chuàng)傷非常小的方法，建議體外震波碎石前必須做好仔細(xì)的評估，有效地控制感染后才可以行體外震波碎石。震波碎石前必須查血、尿常規(guī)，血尿常規(guī)都正常才可以進(jìn)行碎石，這樣出現(xiàn)危害性的可能性就非常小。體外震波碎石相對于開放性手術(shù)，輸尿管鏡手術(shù)費用低，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也快，它也是一種非常有效的方法。碎石后一定要多喝水，密切觀察，使用抗菌素，就可以有效的避免這些危害的發(fā)生。
  語音時長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-11 5154次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石好嗎
  輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石，一般結(jié)石小于一公分，位于輸尿管上段比較合適，因為輸尿管結(jié)石位于輸尿管下段，中間有很多的腹腔氣體或腸道的干擾，無法很好的定位精準(zhǔn)結(jié)石的位置，而體外沖擊波的碎石效率不如上段的高，因此輸尿管上段結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石，碎石完之后需要復(fù)查，以免結(jié)石排出不完全從而導(dǎo)致腎臟積水的發(fā)生。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-18 2904次

• 泌尿結(jié)石體外碎石疼嗎
  病情分析：泌尿結(jié)石在進(jìn)行體外碎石的過程中，一般并不會出現(xiàn)明顯的疼痛。但是在碎石之后，結(jié)石在排出的過程中可能會形成急性梗阻，那有可能會出現(xiàn)比較明顯的腰痛等癥狀。意見建議：對于泌尿系結(jié)石，在碎石之后建議多喝水，也可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍U張輸尿管的藥物，排石的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)比較明顯的疼痛，還可以適當(dāng)使用止痛藥物來治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石
  輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機產(chǎn)生一個沖擊波，由機器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 445次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次