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妙手醫(yī)生精選

腦梗塞最佳溶栓時(shí)間

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞后溶栓治療是能夠溶解血栓,使閉塞的血管血流重新恢復(fù)的一種積極的治療辦法。在臨床中,常用于溶栓的藥物是阿替普酶和尿激酶。

阿替普酶溶栓適應(yīng)癥是急性腦梗塞發(fā)病三小時(shí)之內(nèi),溶栓具體方法是按照每公斤體重0.9毫克的量進(jìn)行靜脈滴注,其中10%的阿替普酶在最初的一分鐘內(nèi)靜脈推注,剩余的90%靜脈滴注一小時(shí)。在溶栓期間以及溶栓后的24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、嘔吐以及神經(jīng)體征迅速惡化,需要考慮腦出血,應(yīng)及時(shí)的停止溶栓藥物的輸注,并進(jìn)行頭顱ct檢查。

尿激酶的適應(yīng)癥是腦梗塞在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi),其方法是尿激酶100萬至150萬單位溶于100至200毫升的生理鹽水中,持續(xù)靜脈滴注30分鐘,用藥期間以及用藥后24小時(shí)同樣需要監(jiān)測患者的生命體征。

以上內(nèi)容僅供參考

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