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糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)間

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝病,可影響全身各個(gè)器官。但與眼睛的關(guān)系更為密切,可引起白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、暫時(shí)性的屈光不正、眼外肌麻痹等等,其中視網(wǎng)膜的病變最為常見。糖尿病視網(wǎng)膜病變隨著糖尿病病程加長(zhǎng),其發(fā)病率逐漸升高。

病程在五年以下者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率為38%~39%;病程5~10年者發(fā)病率為50%~56.7%;病程10年以上者發(fā)病率增加到69%~90%。早期的眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部散在微血管瘤和小的點(diǎn)、片狀出血,視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張、輕度的迂曲。隨著病情的發(fā)展,除了微血管瘤和點(diǎn)、片狀出血外,同時(shí)出現(xiàn)白色或黃白色滲出,病變往往波及黃斑區(qū)影響視力。

進(jìn)一步發(fā)展,視網(wǎng)膜和視乳頭上出現(xiàn)廣泛的新生血管,并有結(jié)締組織增殖,視網(wǎng)膜反復(fù)出血,棉絮狀滲出增多,嚴(yán)重?fù)p害視力。

晚期或嚴(yán)重的病例,可以反復(fù)發(fā)生大量的玻璃體出血,出血如果不能完全吸收可產(chǎn)生機(jī)化條索,與視網(wǎng)膜粘連,引起增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變,牽拉視網(wǎng)膜可引起視網(wǎng)膜脫離,最終導(dǎo)致失明。

以上內(nèi)容僅供參考

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