診斷時醫(yī)生會根據患兒的癥狀表現，如患兒出現噴射性嘔吐，并有能觸及幽門腫塊，則將作為診斷的最有力證據。最可靠的診斷依據，還需要配合超聲檢查和鋇餐檢查。
在超聲檢查中，若幽門管腸鏡、幽門肌厚度、幽門管直徑三個數值中，若有三個標準未同時達到或僅有一項、兩項達到標準，則需進行一個鋇餐檢查。
在鋇餐檢查中，主要依據幽門管腔增長及狹窄數值。如果幽門管腔增長大于一公分，狹窄細小于0.2cm，表現為幽門前區(qū)呈鳥嘴樣突出，幽門管細長呈線樣征，出現胃腸蠕動現象，并不斷的增強。
肥厚性幽門狹窄的診斷
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-12-22 2906次
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小兒幽門肥厚性狹窄的檢查對于幽門肥厚性狹窄，我們基本以臨床癥狀為主。我們通過觀察孩子嘔吐的方式，還有嘔吐的內容物的性質，這都是我們作為家屬需要觀察的，也方便到醫(yī)院詳細的提供給大夫作為參考。然后到醫(yī)院我們會進行簡單的查體，包括觸診。然后可能一些孩子會摸到幽門肥厚的部位，然后這個是比較典型的，就能夠進行初步的確定。到醫(yī)院進行超聲檢查，這也是一個比較好的方法。通過做超聲檢查幽門的形狀，還有幽門括約肌的厚度，還有長度，進行判斷，有沒有肥厚性狹窄的情況。所以基本來說，超聲就能夠明確90%以上。對于極個別的來說，可能就是超聲做完了仍不典型，有可能就是需要進行造影檢查。造影檢查就是通過吞食造影劑以后，我們觀察在哪個部位表現出不能正常通過?；緛碚f這種病主要表現就是幽門部位不能正常通過造影劑，所以來說也是一種診斷的方法。通過各方面都指向，幽門肥厚性狹窄，我們需要進一步的安排治療。目前來說主要是以手術治療為主。所以作為家屬我們必須得知道，到醫(yī)院以后做哪些檢查，對于孩子來說都是有幫助的，而且檢查是一方面，還有就是我們需要作為家屬，觀察孩子臨床癥狀提供給大夫。
02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-02 4468次
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小兒幽門肥厚性狹窄手術治療幽門肥厚性狹窄，在臨床中特別常見，基本臨床癥狀加輔助檢查，都能夠明確診斷。采取的是以手術治療為主，因為對于本病來說，經過保守沒有特別明顯的效果，而且目前，從國際新生兒提倡的來說，是以微創(chuàng)手術為主?；疽郧荤R手術能夠很好地，解決幽門肥厚這種疾病。但是極個別的，比如一些小體重的，還有情況條件比較差的，可能需要進行開腹輔助手術。治療以腔鏡為主，具有很好的效果，包括創(chuàng)傷小、恢復快，而且對于孩子來說，后期恢復都會非常好，所以說是目前比較推崇的，而且很好接受。對于極個別的孩子來說，腔鏡確實不能夠解決問題，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，對孩子來說雖然創(chuàng)傷比較大，但是對于后期的預后是比較好的。所以目前，我們推崇以微創(chuàng)為主，必要時候進行開腹治療。
01:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-02 5272次
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肥厚性幽門狹窄的診斷和鑒別診斷此病的診斷根據患兒典型嘔吐病史，即生后兩到三周出現嘔吐，并且進行性加強，呈噴射狀。嘔吐物不含膽汁，僅是奶及奶塊，極易為先天性幽門肥厚性狹窄，上腹部可見胃蠕動波，并能捫及橄欖樣腫塊即可診斷，B超現已成為首選的輔助診斷方法。本病需要與下列疾病進行鑒別：首先，喂養(yǎng)不當導致的嘔吐。第二，胃食管反流，胃食管反流一般為喂養(yǎng)后即刻發(fā)現嘔吐，嘔吐物為胃內容物。第三，幽門閉鎖或者有門前瓣膜，疾病的表現與幽門肥厚有些相似，但是查體摸不到腫塊，超聲檢查也看不到幽門肥厚的情況。第四，胃扭轉，可以行消化道造影以進行鑒別。第五，幽門痙攣。第六是食管裂孔疝。語音時長 1:32”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-07 3171次
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肥厚性幽門狹窄的內科治療?外科治療是治療幽門梗阻狹窄最有效的治療方法，一般采用幽門肌切除術，主要就是經臍上右腹直肌的橫切口而實施。醫(yī)生會在幽門肌肉上的無血管區(qū)做縱行淺表切開，切口貫穿整個幽門并略長于幽門竇。仔細分離肌纖維，完全暴露其下方的黏膜。如果未注意而進入十二指腸，應該用良好的縫合關閉釉膜，并且用網膜片覆蓋。如果肌肉切開術受到損傷，或黏膜損傷很廣泛，則縫合切開的肌肉幽門切開術，胃黏膜應該從切口中突出，幽門肌肉相互獨立活動。并通向十二指腸逆行注入牛乳，觀察幽門切開術中忽略的黏膜漏口。語音時長 1:55”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-22 1785次
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先天性肥厚性幽門狹窄的輔助檢查有什么1.超聲檢查：幽門肥厚的診斷標準：幽門管長徑大于16mm，幽門肌厚度大于等于4mm，幽門管直徑大于14mm，若以上3個標準未同時達到。 2.鋇餐檢查：診斷的主要依據是幽門管腔增長大于1cm和狹細小于0.2cm。胃腸透視表現為幽門前區(qū)呈“鳥嘴樣”突出，幽門管細長呈“線樣征”。
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-29 1802次
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先天性肥厚性幽門狹窄能治好嗎病情分析：先天性肥厚性幽門狹窄大部分患者可以治好。這種疾病很多因素有關，可能與環(huán)境因素或者遺傳因素有關。能否治愈，主要根據個人情況來決定，可以通過手術的方法來治療。意見建議：如果患了先天性肥厚性幽門狹窄的話，需要多注意調養(yǎng)自己的身體，如果通過手術治療，在治療期間一定要多注意休息，而且要避免做比較劇烈的運動。也要多注意自己的飲食。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-07-15 1702次
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先天性肥厚性幽門狹窄怎么樣診斷根據嘔吐病史胃蠕動波以及腹部腫塊體征診斷不困難，少數診斷困難者可借助x線b超和內鏡檢查來確診：首先，我們看一看x線檢查在直立位腹部平片，可見典型的單皰癥，鋇劑檢查可見，胃將擴大胃蠕動增強幽門管呈線性狹窄，肥厚的幽門環(huán)肌壓迫胃竇癥顯示幽門管不充鋇，僅幽門入口沖鋇，呈現鳥喙癥，胃排空時間延長幽門狹窄時延
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-04-08 237次
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先天性肥厚性幽門狹窄先天性肥厚性幽門梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病，是由于新生兒時期幽門出現了肥大增厚的情況所導致的一種幽門機械性梗阻，多是發(fā)生在嬰兒出生6個月內，屬于一種最常見的新生兒器質性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中，發(fā)生此病的患者多會有家族遺產傾向。1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒多
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-06-04 3073次
